■通讯员 蒋园园 赵芳芳
2025年11月14日，是第19个“联合国糖尿病日”。今年的主题是“糖尿病与幸福感”。它提醒我们：科学管理糖尿病，不仅关乎血糖指标，更关乎健康生活方式的全面构建。我们要重点关注以下几点。
一、糖尿病：不是“终身疾病”，而是“可防可控”的生活方式病
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或功能障碍导致的慢性代谢性疾病，主要表现为高血糖。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国成年人糖尿病患病率达12.9%，患者规模超1.3亿，亟需科学管理、有效防控。
基于WHO标准，糖尿病分为1型、2型、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病，其中2型最多见，占90%及以上，且与肥胖、缺乏运动、遗传等因素密切相关，而非单纯摄入过多糖分所致，因此综合开展糖尿病防治工作是关键。
二、糖尿病的早期信号
糖尿病患者早期多表现为：多饮多尿（尤其夜间）、无原因体重下降、视力模糊、伤口愈合缓慢、手脚麻木、反复皮肤或尿路感染。因此建议：40岁以上人群每年至少进行一次空腹血糖检测；超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）人群每半年筛查一次；有糖尿病家族史、高血压、高血脂者应提前筛查。
三、科学管理：饮食、运动、监测、药物、自我管理“五驾马车”
1、饮食管理：不是“不能吃”，而是“怎么吃”。核心原则是控制总热量、均衡营养、少食多餐。推荐全谷物（燕麦、糙米）、深色叶菜（占餐盘50%）、优质蛋白（鱼、豆制品）；限制精制糖（含糖饮料、甜点）和精制主食（白米饭、白面包）。
2、运动干预：每天30分钟，科学有效。对无运动禁忌的糖尿病患者，推荐快走、游泳、太极拳等有氧运动，每周5天、每次30分钟及以上。但需避免空腹运动，且运动前后需监测血糖。
3、血糖监测：精准管理的基石。血糖控制目标为：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<11.1mmol/L。
4、规律服药：遵从医嘱，按时按量用药。糖尿病患者应严格遵循医生制定的治疗方案，不可自行增减药量或停药。应了解所用药物的作用机制、最佳服用时间（如餐前、餐中或餐后）及可能的副作用（如低血糖反应），并定期复诊评估疗效，及时调整治疗方案。
5、自我管理：提升健康素养，主动参与疾病管理。包括：学习糖尿病相关知识，识别高血糖和低血糖的症状并掌握应对措施；养成良好的生活习惯：合理膳食、戒烟限酒、定期足部检查，记录血糖、用药、饮食和运动情况，实现个体化、持续性的血糖控制。
四、常见误区：科学认知，避免踩坑
常见误区一是“血糖正常就不用吃药”。实际上，2型糖尿病需长期管理，即使血糖达标也应维持治疗。慢性病管理人员要定期开展“药物依从性”健康教育活动，发放用药提醒卡，帮助患者理解规律用药的重要性。
常见误区二是“糖尿病患者不能运动”。实际上，适量运动能显著改善血糖控制，降低并发症风险。
此外，“糖尿病要完全忌口”的说法也不科学。患者在控制总能量摄入的基础上，可以合理摄入碳水。
五、萧山创新：让科普“看得懂、用得上”
“健康大礼包”：免费发放健康折页、健康食谱、运动指南等宣传用品，组织65岁及以上人群免费体检、适龄妇女两癌筛查等活动。
“健康科普进企业”：组建健康教师团，联合村社、企业、学校、机关等，开展全生命周期、全学科的健康科普。
六、行动倡议：从认知到行动，共建健康萧山
糖尿病筛查行动：40岁以上人群每年一次空腹血糖检测，高危人群每半年一次；生活方式行动：每天步行6000步，减少含糖饮料，多吃蔬菜水果；
科普参与行动：关注“萧山疾控”微信公众号，获取最新科普内容；
社会支持行动：企业、社区、学校等共同营造健康支持性环境。
后期，萧山疾控将持续深化科普工作，推动糖尿病管理从“治疗疾病”转向“提升生活品质”。2025年联合国糖尿病日，让我们用科学知识守护健康，用健康生活方式拥抱美好生活