本报讯 (记者 盛凤琴 通讯员 杨璐 赵燕)近日,萧山区第一人民医院胃肠外科接诊了一例少见的病例,84岁的王奶奶因误吞异物导致肠穿孔,所幸手术及时,才避免了更严重的后果。而这个异物则是药品的铝箔板包装壳。
王奶奶是一位慢病患者,每天需要服用多种药物。当天,在服用药物后,王奶奶开始出现持续性的剧烈腹痛,家人察觉不对劲,立刻将她送往医院。经CT检查,结果令人揪心:王奶奶竟然是“肠穿孔”。
要知道胃肠穿孔是一个非常危险的外科急症,表现为由于消化道的胃或肠壁被刺穿,形成一个开口,导致胃肠内容物泄漏进入腹腔,进而引发腹膜炎等严重的并发症。而异物是导致胃肠穿孔的常见原因之一,特别是在异物锋利且穿透力强的情况下。
医生在术中发现了导致王奶奶肠穿孔的“罪魁祸首”,就是一小片药品的铝箔板包装壳。这种药品外包装在医学上称为“铝塑泡罩包装”,它方便卫生,但质地硬、边缘锐利。
对此,胃肠外科主治医师赵辰表示,老年人在服药匆忙或认知能力有所下降的情况下有发生误吞的风险。这个小小的硬片在误吞后不会像食物一样被消化吸收,它可能会卡在消化道的狭窄部位,如食管、幽门或回盲部,其锋利的边缘在肠道蠕动下,就像一片缓慢移动的刀片,极易划伤甚至刺穿柔软的肠壁。
一个看似不起眼的小事,可能造成不必要的伤害。家有老人如何防患于未然?
对此,赵医生提醒,家人最好将药片从铝箔板中完全取出,再递给老人服用,不要让其自行剥开。也可使用专用的分格药盒,提前将每日的药物分装好,从源头上防止老人误吞的可能。老年人服药前应专心致志,保持坐姿或站姿,服药时再次确认药品包装是否已去除。对于视力不好或记性差的老人,家人应当多加留意。同时,要特别提醒他们铝箔包装误吞后的危险性。
另外,我们在日常生活中还需要注意以下几点,警惕胃肠道穿孔:
1.避免在吃食物时分心,必须充分咀嚼,尤其是牙齿少或戴假牙的老年人。要特别小心进食多刺的鱼类、鸡鸭等骨类食物时要避免大口吞咽,应当细嚼慢咽。
2.对于儿童也要特别留意,应教导孩子不要随意玩弄异物或将其放入口中,以防误吞。
3.正确处理异物:如果感觉到异物卡在喉咙或食道,切勿强行吞咽大块食物或饮水试图将异物压下,需要在专业医生的帮助下把异物取出。
4.及时检查:如果不慎吞下异物且出现不适感,应及时就医检查,防止异物造成更严重的损伤。