浙江老年报
日期:01-18
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儿子网上“学医” 父亲晕厥倒地
治疗用药别轻信网络传言
本报讯(通讯员 丁鼎)近日,李大伯因为出现一过性晕厥、凝血功能异常、重度贫血等症状,被紧急送入浙大二院抢救室。
李大伯的儿子告诉医生,老爷子平时身体比较硬朗,但此前,突然出现晕厥倒地,数秒钟后才缓过来。儿子不放心,带父亲去了当地医院。医院检查发现,李大伯凝血功能异常,并且中度贫血,医生查体发现他的腰背部有大片淤血、血肿。
在医生的进一步询问下,发病原因浮出水面。20多天前,老人双下肢浮肿,去医院被告知可能长了血栓。儿子得知后,掏出手机开始上网查找治疗方法,网上说,可以去药店买华法林吃。于是,他买来药物,让李大伯每天吃2片,足足吃了2周。
医生介绍,华法林的作用机制,简言之,就是可以阻止血液凝固,防止血管内血栓形成。
华法林适用于人工心脏瓣膜置换术后、房颤、深静脉血栓、肺栓塞等,但不良反应是出血。因此,服用华法林时,需要定期监测一个指标——INR(国际标准化比值)。INR低于目标范围,会增加血栓风险;INR高于目标范围,则会增加出血风险。
医生一般建议,初次服用、剂量调整的患者数天至一周复查,直至INR稳定(连续两次抽血结果在治疗目标范围内),稳定后可适当延长至每2周或每4周复查一次。
一般来说,房颤、心梗、栓塞INR治疗目标为2.0-3.0,换心脏瓣膜根据瓣膜类型INR治疗目标为2.0-3.0或2.5-3.5。
李大伯在监护室监护治疗两天后,凝血功能基本恢复正常,生命体征稳定后转入普通病房。
医生提醒,网络信息纷繁复杂,针对疾病和用药等问题不要轻信网络传言,而是应及时到正规医院咨询医生,以免耽误病情,甚至引发严重后果。