反复除菌治疗 检测仍呈阳性

可能与一种胃炎有关

　　本报记者 林乐雨 通讯员 张弛

　　“怎么又是阳性？”近日拿到幽门螺旋杆菌呼气试验结果，53岁的张大姐深感无力。自前年查出幽门螺旋杆菌，她多次进行除菌治疗，可复查呼气试验都是阳性。对此，杭州市红十字会医院消化科施琳琳主任医师建议她做胃镜和血常规检查。结果显示，A型胃炎是张大姐杀菌失败的“元凶”。

　　A型胃炎会使患者胃内PH（胃液酸碱度）显著上升，让胃内产生杂菌，这些杂菌会导致幽门螺旋杆菌呼气试验结果呈假阳性。

　　虽然不需要再杀菌，但A型胃炎患者诱发恶性肿瘤概率更高。施琳琳提醒，患者一定要定期复查胃镜。A型胃炎还会导致维生素吸收障碍，特别是叶酸和维生素B12吸收困难，要定期补充这两种微量元素，避免贫血。

　　施琳琳表示，一般来说，经过幽门螺旋杆菌杀菌治疗两周后，患者就可以停药。停药后一个月再进行呼吸实验，大部分患者都会转阴。若复查结果仍然显示为阳性，可能存在以下原因。

　　患者可能已经成功杀菌，但由于身体对药物反应迟钝，因此呈现假阳性。这种情况一般停药3-6个月后再复查就会转阴。若此时复查结果仍为阳性，可能由于耐药、不规律服药等因素导致除菌失败，少部分患者由A型胃炎导致，建议检查后及时与专科医生沟通。