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抗癌靠“饿”不可信

应适量摄入优质蛋白 保证均衡饮食

  通讯员 郑莎 本报记者 戴虹红

  老李被查出结肠癌后,想到朋友安慰他的一句话:肠癌就是吃得太好而得的富贵病。

  老李认为,营养太好会滋生癌细胞,于是拒绝了所有的蛋白质食物,每天只吃蔬菜瓜果。

  不到两个月,他的体重从术后的75公斤迅速掉到50公斤不到。只做了一次化疗,老李的身体就扛不住了。

  近日,记者来到浙中医大二院(省新华医院)采访时,该院副院长、中西医结合肿瘤中心姚庆华教授提及这一病例,她有些遗憾地说,老李送到医院时已全身肌肉萎缩,不到半个月就离世了。

  姚庆华提醒,如果不重视营养治疗,许多肿瘤患者不仅会出现营养不良,也会影响身体承受肿瘤治疗的能力。她给出一组数据,根据中国抗癌协会的调研显示,我国住院肿瘤患者中,中重度营养不良发生率达57%,营养不足患者平均住院费用也会多29%。

  既然营养如此重要,那么肿瘤患者重视营养补充,是不是只要多吃就行了?

  姚庆华表示,肿瘤患者要正常吃,提高优质蛋白摄入,特别是吃鱼、肉、蛋、奶等,科学适当的营养支持、合理的膳食摄入,对肿瘤患者维持身体功能,承受各种抗癌治疗,延长生存期都很重要。

  根据《居民膳食营养指南》,肿瘤患者建议每天吃12种食物,每周25种,在均衡饮食的基础上强化优质蛋白质及维生素的摄入。

  一个体重60公斤的患者,如果可以下床活动,每天需要摄入1500-1800千卡。姚庆华强调,足量的蛋白质摄入有助于减少骨骼肌流失和增强免疫功能,但过多摄入蛋白质会造成肝肾功能负担,特别是有合并肝肾慢性疾病,如肝硬化及肾功能不全的患者,应遵医嘱。

  而对于病情复杂的肿瘤患者,除了吃对,还需要有更加专业的手段介入。

  姚庆华提到一位肺癌术后脑转移7年的何阿姨。72岁的她最近3个月来进食困难,不但容易呛咳,还存在恶心呕吐、排便困难的情况,体重直降5公斤。

  何阿姨的儿子带着母亲找到姚庆华时,老人存在重度营养不良、低蛋白血症、电解质紊乱等情况。但考虑到患者有脑梗死、颅内高压、经口摄入困难等因素,常规的鼻饲管等方式不适用。

  经过综合评估,姚庆华最终决定为何阿姨采用放射线下插入式胃造瘘。同时,通过制定综合营养治疗方案,适度增加热量和蛋白质,调节患者炎症反应和缓解便秘情况。1个月后,何阿姨各项指标得到改善,为抗肿瘤治疗奠定了良好基础。