“吃出”血栓 情况危急

吃东西后更疼的腹痛务必重视

　　通讯员 江晨

　　中秋、国庆“双节”将至，55岁的张先生却一改往常呼朋唤友外出聚餐的习惯，打算在家清淡饮食，戒了烟，酒也少喝。这跟他最近“吃出”血栓的经历有关。

　　浙江大学医学院附属第一医院血管外科专家提醒，患有高血压等基础疾病，日常不良习惯较多，如出现腹痛，务必重视，及时到正规医院就诊。

　　张先生爱好美食，几乎每天在外大吃大喝，酒喝得不少，烟也要抽将近两包一天。一天晚上，张先生觉得肚子有点痛，特别是脐周附近。他以为是肠胃炎，自己在家找了药吃，然而并未好转，勉强吃东西下去疼痛越发明显，为此他来到当地医院就诊。

　　结果提示其门静脉广泛的血栓形成，肠道水肿明显，当地医院收入院后进行治疗，但张先生腹痛症状始终无法缓解。随后，他被转运到浙大一院总部一期。

　　“门静脉血栓和肠系膜上静脉都已被血栓堵死，得尽快手术。”浙大一院血管外科祝茜茜副主任医师表示，门静脉是肝脏收集胃、肠、脾、胰等脏器静脉的血流通道，肠道的血原本应通过肠系膜上静脉、肠系膜下静脉汇入到门静脉后在肝脏进行解毒。张先生出现的这种情况，是血栓把肠道血液回流的主干道堵死，导致肠道淤血水肿非常厉害，肠道水肿严重后又导致动脉的血进不来，这一恶性循环如不及时打断，肠道就会出现缺血坏死，引发严重后果。

　　所幸，经手术治疗，张先生已康复出院。在医生建议下，他把烟戒了，酒也很少喝，几乎每天在家自己做饭吃，减少外出应酬。

　　一般来说，门静脉血栓是肝硬化比较常见的并发症。肝硬化患者普遍存在高凝状态以及门静脉血管内皮损伤，是血栓形成的重要促进因素。张先生没有肝硬化，也没有肿瘤等因素，为什么会形成门静脉血栓？

　　“不良生活习惯太多。”浙大一院血管外科主任张鸿坤教授强调，除了易栓症等先天因素，像张先生这样的患者，基础体重大，患有高血压十余年，有30多年的烟酒史，每天吃得也比较油腻重口，不爱运动，长期如此，血液处在高凝状态，就容易导致血栓的形成。

　　医生表示，很多人都有腹痛的经历，如果出现不可缓解的腹痛，特别是吃东西后更痛的症状，千万不可轻视。如果是门静脉血栓，没有及时确诊治疗，可能会导致肠坏死，甚至出现门静脉高压，危及生命。