秋季因蜂蛰伤就诊人数增加

医生建议第一时间做四步处理

　　本报记者 林乐雨 通讯员 李煦

　　一到秋季，因蜂蛰伤到杭州市第一人民医院急诊科就诊的病人明显增多，其中不乏重症患者。

　　74岁的陈大伯想不到，自己只是被蜂蜇了几下，竟因多器官衰竭进了抢救室。陈大伯家住杭州富阳，前些天，他上山经过一簇草丛时不小心惊动一群胡蜂，全身上下20多处被蜇伤，伤口出现疼痛红肿症状。陈大伯认为问题不大，只在就近卫生院清理了伤口，涂抹膏药。不料，当天下午，他的伤口红肿疼痛加剧，还出现胸闷恶心，随后陷入了昏睡。

　　陈大伯被送入当地医院不久，医院就下达病危通知。随后，他被紧急送往杭州市第一人民医院急诊科。经检查，他的病情已进展到多器官功能衰竭、血管内溶血、横纹肌溶解综合症、尿毒症……

　　急诊科团队持续对陈大伯进行综合治疗，病情终于得到控制。一周后，陈大伯各项指标逐渐好转，脱离生命危险。

　　医生表示，陈大伯所遇到的胡蜂，体内带有毒素。轻微蛰伤会使局部出现红肿疼痛、瘙痒中毒等过敏症状，有的还会出现瘀点和皮肤坏死，一般经局部处理及抗过敏药物治疗，都会缓解。较为严重的情况，像陈大伯被多处蜇伤，可能出现头晕、头痛、呕吐、腹泻、烦躁不安等全身症状，轻则在数小时至数天内消失，重则有全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌受损、肝功能受损、急性肾功能衰竭、休克、中毒性脑炎等，不及时处理会危及生命。

　　医生提醒，一旦被蜂蜇伤，千万别大意，第一时间做好这四步。

　　第一步，若毒刺留在体内，不要盲目拔除，可用针把刺挑出，避免手去抓，否则可能造成毒囊破裂，释放更多毒素。

　　第二步，清洗伤口。首选流动水冲洗10-15分钟，有条件者用碘伏消毒。胡蜂毒素为弱碱性，冲洗后可用弱酸性液体食醋湿敷伤口，中和毒素、缓解疼痛。蜜蜂毒素为弱酸性，可选弱碱性的肥皂水。

　　第三步，局部止痛。24-48小时内给予局部冰敷，可用抗过敏药膏或清凉油涂抹，有利皮疹消退。

　　第四步，及时就医。蜇伤后密切观察半小时左右，一旦有呼吸困难，带有喘息声，头痛、呕吐、心悸、胸闷、四肢无力、手脚冰凉、血尿等情况发生，立即就诊。

　　此外，秋季到野外，尽量避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色衣服，建议穿白色、绿色、卡其色服装。如果发现胡蜂，不要奔跑、鞭打或扑打，保持静止，最好等胡蜂飞走后再离开。同时，保管好食物和饮料，避免含糖和甜味饮料外露。