本报讯 10月8日是第29个全国高血压日,今年的宣传主题为“携手同行,控制血压:定期测量血压,战胜无声杀手”。近年来,我国人群高血压患病率持续增高,中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更加明显,2018年调查数据显示,我国年龄≥18岁成人高血压的加权患病率为27.5%,同时2012-2015年调查显示,18岁以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别51.6%,45.8%和16.8%。
“这表明近年来我国高血压知晓率、治疗率和控制率明显提高。”慈溪市第三人民医院医疗健康集团总院心血管内科主治医师施亦松表示,“但仍有很多患者因早期无明显症状而延误干预,长期面临心梗、脑卒中等严重并发症风险。”所以要呼吁全社会共同参与,推动居民养成定期测量血压的习惯,落实低盐饮食、规律运动等健康生活方式,提升高血压的早发现、早干预、早治疗水平,切实筑牢心脑血管疾病防控的第一道防线。
根据我国最新的高血压防治指南,高血压是指在未使用降压药的情况下,非同日3次诊室血压≥140/90mmHg,或连续5到7天平均家庭血压≥135/85mmHg,或24小时动态血压≥130/80mmHg,其中白天血压≥135/85mmHg,夜间血压≥120/70mmHg。
高血压的发生与遗传、生活方式密切相关,有高血压家族史的人,长期高盐、高脂饮食者,超重或肥胖者(体重指数BMI≥24),长期吸烟、过量饮酒者,缺乏运动、久坐不动者,长期精神紧张、压力大、睡眠不足者以及年龄增长(尤其是40岁以上人群)等,更容易被高血压“盯上”。
“很多人对高血压的危害没有一个全面的认知,觉得‘没症状就不用管’。”施医生说,“但高血压最可怕的地方就在于它的‘沉默’。”高血压可能不会引起头晕、头痛等明显不适,但长期高血压会导致心肌肥厚、心力衰竭,增加冠心病、脑卒中(中风)、肾衰竭的风险,甚至可能引发主动脉夹层、心肌梗死等危及生命的急症,因此被称为“沉默的杀手”。
所以及时进行科学治疗,控制血压尤为重要。对于高血压患者的治疗,本质上是通过有效降低血压,从而控制高血压的疾病进程,预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症的发生。目前临床上降压治疗的方法包括降压药物治疗和手术治疗。
除了临床科学治疗外,改善生活方式也是高血压治疗中不可或缺的组成部分。第一,每天低盐饮食,每日食盐摄入量不超过5克;第二,合理膳食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品,减少高脂肪、高糖食物;第三,保持健康体重(BMI18.5~23.9),腰围男性<90厘米、女性<85厘米;第四,戒烟限酒,适量饮酒,男性每日酒精量<25克,女性<15克;第五,规律运动,对于血压控制良好的高血压患者,推荐以中等强度的有氧运动为主,以抗阻运动为辅,同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。对于血压没有得到控制者则不推荐进行高强度运动;第六,学会减压,保持良好心态,避免长期焦虑、紧张,保证充足的睡眠。
高血压并不可怕,可怕的是忽视它。施医生呼吁,从今天起,定期测量血压,坚持健康生活方式,遵医嘱规范治疗,这是对自己、对家人最好的负责。
■全媒体记者 王桑
通讯员 包自力