■全媒体记者 韩雅依
通讯员 李小丰
62岁的孙大妈怎么也没想到，持续一个月的腹痛，竟会是“隐形杀手”卵巢癌的警报。一个月前，她开始出现下腹部疼痛，伴有一次便血，虽然量不多，但鲜红的颜色让她警觉，遂来到医院就诊。CT检查结果令人震惊：下腹部有一个直径达117mm的巨大占位灶，血流信号丰富，伴有大量盆腔积液，盆腹腔内已出现多个散在淋巴结。
入院后的手术探查发现，这个“杀手”早已在体内悄然扩散——左侧卵巢附件菜花样肿瘤已侵犯直肠、大网膜、结肠旁沟，甚至远隔的膈肌、右侧腹壁、盆腔、腹腔都发现了转移灶，副主动脉旁及双侧盆腔淋巴结也见增大。孙大妈被确诊为卵巢高级别浆液性癌IIIB期。
“这个疾病是我们妇产科死亡率最高的恶性肿瘤之一。”市人民医院医疗健康集团妇产科副主任医师李小丰表示，“像孙大妈这样的情况，发现时已属晚期，术后还需要进行化疗等综合治疗。”
在门诊确诊的卵巢癌患者中，像孙大妈这样的绝经女性约占五到六成。李医生解释，卵巢癌之所以被称为“隐形的杀手”，主要源于三个特点：位置隐蔽，深居盆腔难以触及；症状模糊，早期表现易与消化道疾病混淆；进展迅速，缺乏有效早期筛查手段，多数患者确诊时已发生转移。
尽管早期症状不典型，但身体仍会发出“微弱的警报”。李医生提醒，如果出现持续的腹胀、腹部膨隆，盆腔或腹部疼痛，进食困难或易饱，尿频尿急，以及疲劳乏力、消瘦等症状，特别是这些症状是新出现的，每周出现超过12次且持续加重时，务必及时前往妇科进行深入检查。
值得注意的是，以下这些人群更需要提高警惕。有卵巢癌、乳腺癌家族史，特别是携带BRCA1/BRCA2基因突变者；50岁以上绝经女性；未生育、不孕或生育次数少的女性；以及初潮早、绝经晚的女性，都属于卵巢癌的高危人群。
在防范方面，目前的“武器库”仍显不足。李医生坦言，卵巢癌缺乏像宫颈癌那样成熟的筛查体系。常规妇科检查、阴道超声和肿瘤标志物CA-125检测是主要手段，但各有局限性。CA-125升高并非卵巢癌特有，良性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致其升高，而部分早期患者的CA-125反而正常。
预后的关键在于“早”字。数据显示，早期卵巢癌（I期）的5年生存率可达90%以上，而晚期（III-IV期）则大幅下降，再次凸显了早期识别的重要性。最后，李医生强调：“卵巢癌虽凶险，但我们并非束手无策。了解它、警惕它，倾听身体发出的每一个细微信号，定期进行妇科检查，是我们最有力的武器。”