双手“晨僵” 可能是风湿疾病在作怪

　　■全媒体记者 冯梦苓

　　通讯员 孙武昆

　　本报讯 “早上醒来双手僵僵的，像被胶水黏住了一样，活动不那么灵变，拳头都握不起来。”近段时间，53岁的王女士（化名）遇到了一件“怪事”，每天早晨醒来像是中了孙悟空的“定身咒”，要缓上好一阵才能恢复正常。

　　起初，她听小姐妹说起过更年期时也有出现“晨僵”的情况，以为这只是更年期的正常症状，并未放在心上。然而，一段时间过去了，情况不仅没有好转，持续时间反而延长，颈背部两侧肩膀、腰臀部也出现疼痛，她也试过吃止痛药，只能暂时缓解，药效一过疼痛依旧。

　　王女士越想越不对劲，便来到市人民医院风湿免疫科就诊，接诊的是冯雪芳主任。经过系列的血液检查后，发现王女士血沉指标异常升高，综合考虑，诊断其为风湿性多肌痛，随后为其制定了治疗方案。经过针对性治疗，两周后，王女士早晨的“异状”和周身的疼痛就消失了，1个月后复查血沉指标也恢复了正常。

　　“像王女士这样出现晨起关节僵硬不适的情况，在医学上被称为‘晨僵’。”冯主任解释，简单来说，就是早晨醒来后，关节经过夜间一段时间不活动，再次活动时感到僵硬，仿佛关节经过一夜休眠，需要更长的“启动时间”。

　　当然，有“晨僵”的症状并不一定就意味着患上了疾病。判断“晨僵”是否异常，持续时间和僵硬程度是关键指标。如果活动几下后，几分钟内（一般小于30分钟）就能缓解，多数与轻微劳损、受凉、年龄增长有关。这种短暂的“晨僵”无需过度担心，通过适当调整生活方式就能改善，比如做好保暖工作，避免关节受凉；进行一些轻柔的活动，帮助关节恢复灵活度；定时起身活动，防止关节长时间固定一个姿势等。

　　然而，当出现以下“警报信号”时，就必须及时就医了。一是“晨僵”持续时间超过30分钟，尤其是超过1小时；二是症状持续不缓解，“晨僵”和相关症状持续超过2周；三是多个关节受累，同时出现3个或以上关节的肿痛，特别是小关节（手指、脚趾）；四是伴有其他症状，如皮疹、不明原因发热、乏力感等。

　　“以上症状往往是风湿免疫疾病发出的信号，常见的除了上面王女士所患的风湿性多肌痛、还有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等很多风湿疾病都会出现。”冯主任提醒，这些疾病引发的晨僵，不仅持续时间长，还可能伴随关节肿痛、皮疹、不明原因发热、乏力等症状。

　　“当然‘晨僵’并非只有这一种原因。老年患者常见的退化性骨关节病变、甲状腺疾病、感染导致的关节炎、更年期阶段等都可能引发‘晨僵’。”冯主任提醒，“晨僵”是身体发出的一个重要警报信号，它可能在暗示潜在的免疫系统问题。持续、长时间的“晨僵”需要高度重视，及时就医，让医生进行细致甄别，以便实现早期诊断和规范治疗。