2025年12月1日是第38个“世界艾滋病日”，今年的宣传活动主题是“社会共治，守正创新，终结艾滋”，旨在引导全社会深刻认识艾滋病防治工作的重要性和长期性。在总结、继承既往有效防治工作经验和典型做法的基础上，进一步倡导社会各界共同承担艾滋病防治责任，加强艾滋病防治措施的探索创新，推进艾滋病防治工作高质量发展。
什么是艾滋病？
艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），由人类免疫缺陷病毒（简称HIV，又称艾滋病毒）感染引起。它是危害大、病死率高的重大传染病，目前无根治方法和预防疫苗，感染后需终身规律服药。
HIV的传播途径有性接触传播、血液传播和母婴传播三种。性接触传播包括无保护的肛交、阴交、口交；血液传播包括输入被污染的血液或血制品，共用针具以及器官移植等；母婴传播包括宫内、分娩和产后母乳喂养。据统计，近年来性传播途径已成为其主要传播途径，以异性性传播为主，但男男同性性传播比例逐渐上升。需要注意的是，一同洗浴、共用马桶、礼节性接吻、拥抱、握手都不会传染艾滋病。
做最明智的选择——艾滋病自愿咨询检测
艾滋病自愿咨询检测是指人们在接受咨询后能够对是否进行艾滋病检测做出明智选择的过程。这一选择必须严格遵循自愿、保密、实名原则。
我市设有艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊，分别在慈林医院（观海卫镇世纪大道599号）、慈溪市妇幼保健院（白沙路街道二灶潭路1288号）、慈溪市疾病预防控制中心（浒山街道孙塘路432号）。此外，我市男男性行为人群（MSM）自愿咨询检测点：深蓝公益（地址：浒山街道孙塘路432号、联系电话：13958299897、15957422547）。
艾滋病窗口期及注意事项
艾滋病窗口期，是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。根据中华人民共和国卫生行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》，HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。窗口期内进行检测可能出现假阴性结果，因此需避开窗口期检测。需要注意的是，窗口期内感染者的血液已具有感染性。
HIV几大暴露情形和预防方法
HIV暴露后预防（简称PEP），是指尚未感染HIV的人员在暴露于高感染风险后，如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，及早（不超过72小时）服用特定抗病毒药物，以降低HIV感染风险的方法。
首先是职业暴露，指卫生保健从业人员、人民警察或其他相关人员在职业工作中，与HIV感染者的血液、组织或其他体液等发生接触，从而存在HIV感染风险的情况。
其次是非职业暴露，指除职业暴露外，由其他个人行为导致的HIV暴露。具有下列情形之一的，视为感染风险较高：一是性伴HIV抗体检测阳性但未接受治疗或病毒未被抑制，且未使用安全套；二是性伴未接受HIV检测或感染状况未知，且未使用安全套；三是性伴为静脉注射吸毒者，或存在与他人共用针具的行为。
对于发生HIV高风险行为的人员，建议及时采取暴露后预防（PEP）措施。PEP需在高危行为发生后的72小时内启动服用阻断药，服药时间越早，阻断效果越理想，连续坚持服用28天。我市人民医院设有艾滋病暴露后预防门诊，有需求者可前往咨询评估。
HIV感染后的四个发展阶段
第一阶段为急性感染期（感染HIV后的1-3周）。此阶段会出现一过性类传染性单核细胞增多症样表现，且起病急骤，常见症状包括发热、出汗、头痛、咽痛、恶心、厌食、全身不适、关节肌肉疼痛等，部分感染者还会伴随红斑样皮疹、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大或血小板减少，少数人可能出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经系统症状及脑膜刺激征。
第二阶段为无症状感染期（又称潜伏期，一般为2-10年）。此阶段感染者无特殊临床症状，这给HIV的早期发现和预防工作带来了较大困难。但潜伏期并非静止期，更不是安全期，病毒仍在体内持续繁殖，且具有强烈的破坏作用。
第三阶段为艾滋病前期（持续时间约1年）。此阶段患者会出现持续性全身淋巴结肿大，具体表现为：除腹股沟淋巴结外，其他部位需有两处及以上淋巴结肿大，直径≥1cm，持续时间超过3个月；肿大淋巴结多对称分布，触之质地韧、可自由活动、无压痛，且对一般治疗无反应。同时，患者常伴有疲劳、发热、全身不适、体重减轻等全身症状。
第四阶段为典型艾滋病期，是HIV感染的最终阶段。此阶段患者免疫系统严重受损，若未接受规范治疗，患者一般会在半年至2年内死亡。
艾滋病的治疗
目前，全世界范围内仍缺乏能根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：让患者最大限度且持久地降低病毒载量，实现免疫功能重建并维持免疫功能，提高生活质量，同时降低HIV相关的发病率和死亡率。
HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者均无需隔离治疗。其中，无症状HIV感染者可维持正常的工作和生活，但需根据具体病情启动抗病毒治疗，并遵医嘱密切监测病情变化。临床上，抗病毒治疗是艾滋病治疗的核心，高效抗逆转录病毒联合疗法（HAART）的应用，显著提高了HIV抑制效果，有效改善了患者的生活质量与预后。慈溪市人民医院关爱门诊作为我市艾滋病抗病毒治疗定点医疗门诊，可为患者提供科学规范的全流程治疗服务。
■全媒体记者 王桑
通讯员 陈子涵 方玥
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