问：骨质疏松只补钙可以吗？
慈溪市人民医院医疗健康集团桥头分院外科主治医师沈天翔答：如果已经确诊骨质疏松，单纯补钙是不够的。骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。其发生是多种因素共同作用的结果，包括内分泌因素（如雌激素、雄激素水平下降）；营养因素（钙、维生素D缺乏等）；生活方式因素（吸烟、酗酒、缺乏运动）；遗传因素以及某些疾病和药物影响等。所以，骨质疏松并非仅仅是因为钙缺乏引起的。
钙是构成骨骼的重要成分，补充钙能够增加钙的摄入量，在一定程度上有助于维持骨量。然而，人体对钙的吸收和利用需要维生素D的参与。维生素D可以促进肠道对钙的吸收，调节血钙水平，帮助钙沉积到骨骼中。如果缺乏维生素D，即使补充了足够的钙，也难以被人体有效吸收和利用。因此，对于骨质疏松患者而言，通常需要补充活性维生素D或其类似物，从而提高钙的生物利用率。
另外还有抗骨质疏松药物，如抑制骨吸收药物，包括双膦酸盐类（阿仑膦酸钠、唑来膦酸等）、降钙素类（鲑降钙素、鳗鱼降钙素等）、雌激素类（结合雌激素等）、选择性雌激素受体调节剂（雷洛昔芬）等，这些药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而减缓骨量的丢失。还有促进骨形成药物，如甲状旁腺激素类似物（特立帕肽），能够刺激成骨细胞的活性，促进骨形成，增加骨密度，改善骨质量。
另外，调整生活方式也非常重要。规律的运动能够刺激骨骼，促进骨形成，增加骨密度。还可以提高肌肉力量，改善身体平衡能力，进而降低跌倒风险。同时，要戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。这些不良习惯会影响钙的吸收和骨代谢。
骨质疏松的治疗是一个综合性的过程，仅仅补钙是远远不够的，患者需要在医生的指导下进行全面评估，并接受个体化的治疗方案。
■全媒体记者 王桑 整理