■全媒体记者 冯梦苓
通讯员 黄梦莹
近些年，“腺样体面容”“生长迟缓”等字眼频登家长群热搜，这个藏在鼻腔深处的淋巴组织，正成为新一代父母育儿焦虑的新源头。“孩子睡觉打鼾是不是腺样体肥大？”“我家小孩中耳炎老是反复”……这个暑假，市妇幼保健院儿童腺样体诊疗中心前来咨询的家长“人潮汹涌”，每周就诊量突破500人次。
腺样体肥大的危害远超想象
“俞医生，孩子晚上睡觉像拉风箱！”在小儿酣睡中西医联合门诊里，8岁患儿欣欣的母亲焦急地描述着。检查显示，欣欣的腺样体堵塞后鼻孔达80%，并伴有分泌性中耳炎，而且由于迟迟未进行治疗，欣欣已出现上唇短厚外翻、牙齿排列紊乱，与同龄人形成鲜明差异。
“这是典型的腺样体肥大引起的症状。”耳鼻喉科主任医师俞烈解释，腺样体肥大的儿童大多会出现反复鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安等一系列症状，而“腺样体面容”不仅仅只是外貌的影响，还有很多“看不见的内在危害”，比如严重者听力会受到影响，出现中耳积液、听力下降等症状。如果没有及时治疗，患儿长期睡眠缺氧，还会造成生长发育障碍及智力受损。
腺样体肥大是儿童时期的常见病，发病率约为9.9%-34.5%，且呈低龄化趋势。“腺样体肥大主要与反复的上呼吸道感染、过敏体质、遗传等因素相关。”俞医生解释，腺样体是免疫器官，反复的感冒会加重它的增生。此外，过敏体质是另一重要推手，患儿对尘螨、花粉过敏，鼻腔的分泌物会刺激腺样体，长此以往形成了恶性循环。
“现在儿童大多喜爱零食，尤其是高糖高油的甜食冷饮。这些食物过食则伤脾，导致小儿脾常不足，饮食不节易生内热痰湿导致患病。”中医科副主任中医师崔鹏通过舌诊发现，大部分患儿存在积食征象，往往伴有便秘、口臭，咽部红肿，尤其是过敏合并脾胃失调的患儿，腺样体增生速度比单一病因者更快。
中西医结合破解治疗困局
“对于腺样体肥大要理性看待，不要盲目跟风治疗。腺样体肥大并不一定都需要手术治疗。如果孩子症状较轻，可以通过调整生活方式、增强免疫力等方式进行改善，或者采取药物治疗。”俞医生介绍。
考虑到许多家长对手术治疗存在顾虑，去年，市妇幼保健院开设了“小儿酣睡中西医联合门诊”，形成“西医精准干预+中医整体调理”的特色方案。开诊一年多来，共接诊千余人次，其中70%的患者症状得到显著改善。
“多亏了俞医生和崔医生，现在我儿子晚上睡觉不打呼了。”前来复诊的家长赵女士告诉记者，儿子小高今年6岁，3岁被查出腺样体肥大，睡眠打鼾，病情多次反复，治疗效果不理想，三个月前经人介绍来到联合门诊，西药治疗的同时进行中药调理，如今腺样体恢复到了正常大小。
“中医讲究标本兼治，在辨证论治的基础上，多采用健脾益气、养血活血、消肿散结功效的方药，配合小儿推拿、穴位敷贴等相应的外治疗法，以达到消除或减小腺体肿胀、提高机体抵抗力减少复发的目的。”崔医生介绍道。
腺样体肥大的干预治疗是个长期的过程，需要医生及家长共同努力。俞医生提醒，腺样体肥大患儿需注重日常综合管理以控制病情，预防上呼吸道感染，少去人员密集的封闭场所，注意手口卫生；同步治疗扁桃体炎、鼻炎等周边慢性炎症。
饮食上要减少深加工零食的摄入，避免过多食用甜食（巧克力、糖果、蜜饯）、油炸及膨化食品、冷饮（碳酸饮料、奶茶、冰淇淋），控制水果进食量，尤其要慎食芒果、菠萝等易致敏的热带水果，保证三餐营养丰富、荤素搭配均衡，且睡前2小时避免进食。起居避开宠物、二手烟等过敏原，保持室内温湿度适宜，侧卧睡眠，注意休息并适度锻炼。
“儿童3-6岁既是腺样体发育高峰，也是干预的最佳窗口。”俞医生提醒家长，若孩子出现打鼾、张口呼吸、反复鼻塞流涕、生长发育迟缓、专注力下降等情况，应尽早进行干预治疗。