睡眠呼吸暂停综合征：警惕夜间“隐形杀手”

　　夜深人静，震耳欲聋的鼾声突然停止，紧接着，是令人窒息的寂静。几秒甚至几十秒后，才伴随一声沉重的喘息恢复呼吸——这并非惊悚片桥段，而是数百万睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）患者每晚的真实写照。这种极易被忽视的“睡眠杀手”，正严重威胁着国民健康与生命安全。

　　睡眠呼吸暂停综合征是一种以夜间反复发生呼吸暂停和低通气、日间嗜睡或功能障碍为核心特征的睡眠呼吸障碍性疾病。它可分为阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停，其中以阻塞性睡眠呼吸暂停最为常见。

　　该病症在夜间和白天均有明显表现。夜间的典型表现是“三联征”，即打鼾、呼吸暂停、夜间憋醒；此外，还可能有夜尿增多、睡眠不安，以及晨起口干、头痛等症状。日间时段会出现嗜睡、不可抑制的困倦、认知功能障碍、情绪异常，以及气促、心悸等心血管症状。

　　“在夜间睡眠期间，家属要注意观察患者的打鼾声是否响亮、不规律，并伴有呼吸中断，是否会出现‘憋气-突然惊醒’现象。”慈溪市第三人民医院医疗健康集团总院呼吸与危重症医学科副主任医师陈杰强调，“另外，患者是否会突然惊醒且伴有心悸、出汗，这些情况都要引起家属和患者的重视。”

　　睡眠呼吸暂停综合征的危害触目惊心，患者的生命健康遭到多重“绞杀”。其中心脑血管疾病是“重灾区”：数据显示，30%-70%的SAHS患者患有高血压；80%以上的患者在呼吸暂停期间会出现窦性心动过缓，房颤的风险是普通人的4倍。代谢系统面临失控，SAHS与2型糖尿病发病强相关，会加剧肥胖，形成恶性循环。神经系统遭受冲击，SAHS患者中风的风险显著增加；同时，长期缺氧会导致脑功能受损，引发记忆力、认知功能下降。生活质量大大降低，疲劳、抑郁、性功能障碍、儿童生长发育受阻等问题接踵而至。

　　“面对SAHS复杂的病症，我们必须精准识别、科学干预，帮助患者破解夜间‘窒息魔咒’。”陈杰说。目前，医学上治疗睡眠呼吸暂停综合征主流且高效的方案包括无创呼吸机治疗、口腔矫治器治疗和手术治疗。无创呼吸机需在夜间佩戴，可提供持续气道正压，成功率极高；口腔矫治器适用于轻中度患者；手术治疗对因上呼吸道结构异常导致该病的患者有效。

　　“医疗介入是最终手段，日常生活方式调整才是关键。”陈杰强调。首先，肥胖是SAHS的重要危险因素，减轻体重能够改善症状。再者，要戒烟戒酒，因为烟酒会加重上呼吸道阻塞，增加呼吸暂停的风险。此外，适当抬高床头、调整睡姿，保持侧卧位睡觉，也有一定帮助。

　　“目前，多导睡眠监测（PSG）是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准。患者应尽早进行多导睡眠监测，及时接受正规治疗。”陈杰说。

　　■全媒体记者 王桑

　　通讯员 包自力