中药师们在窗口发药时，经常会被问到“这个药怎么煮”“那个药要加多少水”等问题。而中药的煎煮是否得当，与其疗效息息相关。今天，慈溪市中西医结合医疗健康集团总院中医院院区中药房主任赵鑫就一些常见的中药煎煮问题为大家一一解答。
问：中药煎煮容器怎么选择？
煎药容器最好选用受热均匀、保温性能好、化学性质稳定的陶器，如砂锅、搪瓷器皿；也可以使用化学性质相对稳定的不锈钢器皿，忌用铁、铝、铜等金属器皿。
问：中药需要清洗吗？
答案是不用。中药房现在使用的中药是中药饮片，通常都是去除杂质后经加工、炮制、干燥而成的，可直接用于中医临床。如果觉得药材里面有泥沙，可以用水迅速冲洗一下。
另外，像青黛粉、菟丝子等粉末状或细小颗粒状药材，水洗可能会冲走药物。有的药材在炮制过程中加入了蜜、酒、胆汁等辅料，这些辅料易溶于水，若用水冲洗，会导致部分辅料丢失。
问：中药煎煮前需要浸泡吗？
答案是需要。煎煮前，用冷水将药材浸泡一段时间，这样既有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间。
一般药物可用冷水浸泡30分钟，并适当搅拌。以果实、根及根茎为主的药材，可延长浸泡时间。在气温较高的时节，浸泡时间可相应缩短，以免药材腐败变质。
问：煎煮中药需要加多少水？
中药的加水量受饮片的质地、剂量、火候、煎药时间、搅拌次数等因素影响。一般第一煎加水量以浸过药面2-3厘米为宜，第二煎加水量则与药面齐平即可。小儿内服的汤剂可适当减少加水量。
其他情况应根据药物性质及方剂类型灵活调整加水量。例如，质轻体泡的药材加水量宜多，质重的饮片加水量宜少；煎煮时间长的矿物药、滋补类药物加水量宜多，煎煮时间短的解表剂加水量宜少。
问：中药到底需要煮多久？
不同的药物煎煮时间不同。一般药物，一煎先用武火煎煮，煮沸后改用文火煎煮20-30分钟，滤出药液后，再将药渣加水进行第二煎，二煎武火煮沸后改用文火煎15-20分钟即可。
质地较轻或含芳香性成分较多的药物，如解表药、清热药、芳香化湿药、行气药等，煎煮时间应适当缩短，头煎煮沸后再煎10-15分钟，二煎煮沸后5-10分钟即可。
补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药物，则应延长煎煮时间。头煎煮沸后，再煎30-40分钟，二煎煮沸后再煎25-30分钟。
问：中药包里另包的小包如何煎煮？
小包的煎煮方法主要包括先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等。在同一处方中，部分药物因其性质、性能及临床用途不同，所需的煎煮时间各不相同，医生会在处方中写脚注标明，以便患者煎煮时遵循。