随着夏季的到来,榴莲、荔枝、西瓜、杨梅等时令水果琳琅满目,清甜的滋味成为市民消暑解渴的首选。然而,每年的这个时期,医院总会接到因过量食用水果引发健康问题的患者,市人民医院内分泌科主任胡晓权提醒,水果虽美味,但需根据自身健康状况适可而止,尤其是糖尿病患者,千万别让甜蜜变成身体的负担。
一碗杨梅下肚
糖尿病患者血糖失控
55岁的梅农张大伯患有糖尿病多年,近段时间因为血糖问题住院治疗,经过一段时间的治疗血糖恢复了平稳,正准备出院。但前几日杨梅上市,家里人想着张大伯平时就好这一口,便给他送来了一筐杨梅解馋。张大伯对杨梅是真的喜欢,没多久便吃掉了一大碗,结果当天的血糖一下子就失控了,飙到了16mmol/L(正常空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后血糖低于7.8mmol/L)。
其实,每年夏季,因贪嘴导致血糖失控的情况屡见不鲜。胡医生表示,在门诊过程中,经常遇到一些患者,原本血糖控制得比较平稳,然后某一时间段突然上升,一询问,原来是吃了榴莲、荔枝、西瓜等水果。
“很多人用甜度来判断水果对血糖的影响,觉得‘水果越甜,含糖量越高’,这其实并不准确。山楂、火龙果口感不甜,但含糖量超15%;西瓜甜度高,含糖量仅6%。”胡医生解释,评估水果对血糖的影响需要综合考虑三个指标:含糖量、升糖指数(GI)和血糖负荷(GL)。
以荔枝为例,每100g荔枝的含糖量为16g,升糖指数48,血糖负荷7。“你别看荔枝个头小小,但它的含糖量在16%以上,糖尿病患者吃荔枝可不能贪多,建议每天吃一把即可。”胡医生说,很多人认为糖尿病人不能吃西瓜,其实西瓜的含糖量不高,但升糖指数很高,而且吃西瓜一不小心就容易过量,导致糖的总摄入超标。
“所以,糖尿病人平时吃个一小瓣西瓜,是没问题的。”还有一个最容易被人忽视的“升糖大户”——熟香蕉。胡医生表示,很多人对香蕉有一个很大的误解,认为它通便且糖分不高。其实香蕉的通便效果并不好,而且它GL值偏高,不建议糖尿病患者吃。
“糖友们”
如何正确吃水果?
“糖尿病患者的饮食要多样化且均衡,理论上任何水果都可以吃,但要控制量,要量‘体’而食,因人而异。”胡医生告诉记者,“糖友”或者想控制体重的市民可以优先选择低糖水果或低GI水果,比如黄瓜、番茄、草莓、苹果、桔子、柚子、雪莲果等,食用量最好控制在每天100-200克(大概等于1-2个拳头大小,重量均包括皮、核在内)。对于一些榴莲、荔枝、葡萄、香蕉、牛油果、西瓜、火龙果等“升糖”水果尽量少吃或者不吃。
在水果的进食时间上,最好选择血糖达标或者稳定的前提下,可以在两餐之间吃水果,比如上午10点或下午3点左右,避免在餐后立即食用水果,避开餐后血糖高峰,以免血糖剧烈波动。同时也要避免空腹吃荔枝、山楂、柿子等易刺激肠胃的水果,吃水果的同时,主食应减量。
“吃水果要选择鲜果,不要选择加工后的水果制品,如果汁、果脯、干果等,这些制品的糖分浓缩,对血糖的影响更大。”胡医生解释,喝果汁就相当于在喝糖水,水果榨汁后不仅破坏了膳食纤维,而且果汁里的含糖量成倍飙升,往往是同等体积水果的2-3倍甚至更高。而果脯为了口感更好,往往会在制作过程中加入大量的糖,这些操作都会增加糖分摄入。
盛夏水果是自然的馈赠,但需以科学为“尺”、以健康为“度”。胡医生再次提醒,水果并非“多多益善”,尤其慢性病患者需在医生指导下选择,这样既能享受水果的甜蜜,又能避开健康的“暗礁”,让每一口清甜都成为健康的滋养。
■全媒体记者 冯梦苓
通讯员 孙武昆