碘是人体必需的微量元素之一。健康成人体内碘的总量约为20-50mg，虽然它仅占体重的两百万分之一，却对生命健康起着至关重要的作用。然而，碘缺乏病依然是一个被广泛忽视的公共卫生问题，其危害仍未得到足够重视。
碘：生命活动的关键调节者
碘是甲状腺激素的重要组成部分，它通过甲状腺激素发挥多种生理作用。首先，碘能促进生长发育。甲状腺激素与生长激素协同作用，共同调控骨骼、肌肉和神经系统的发育。儿童期若缺碘，会导致生长迟缓、身材矮小；严重者，还会出现“呆小症”的症状。其次，碘能保障脑发育。从胎儿期到出生后2岁，是大脑发育的关键窗口期。在此阶段，缺碘会严重影响神经元的增殖、突触的形成以及髓鞘的发育，进而导致不可逆的智力损伤。再者，碘能调节新陈代谢。甲状腺激素通过影响蛋白质、脂肪和糖类的代谢速率，来维持基础代谢率。一旦缺碘，代谢就会减缓，人体会出现疲劳、怕冷、体重增加等症状。此外，碘对维持器官功能也有关键作用。甲状腺激素对心血管、消化、生殖等系统均具有调控作用。长期缺碘，可能会增加心血管疾病的风险，还会影响女性的生育能力。
碘缺乏的原因与流行现状
研究显示，受自然环境缺碘现状的影响，全球范围内普通存在缺碘问题，而这一现象主要源于地质历史变迁。约1.8万年前的第四纪冰河期结束后，冰川融化冲刷地表，原本富含碘的土壤被带入海洋，新形成的土壤中碘含量仅为原来的1/10。此外，山区、丘陵等地因雨水冲刷，进一步加剧了土壤中碘流失。
我国曾是全球碘缺乏病最严重的国家之一。20世纪70-80年代，全国有3500万地方性甲状腺肿患者和25万克汀病患者。1995年我国推行全民食盐加碘政策后，截至2014年，儿童甲状腺肿大率从20.4%降至2.6%，基本实现了消除碘缺乏病的目标。然而，部分偏远地区居民、孕妇以及婴幼儿仍是碘缺乏病的高风险人群。
慈溪市历史上曾是碘缺乏病轻度流行区。近些年，我市依据《浙江省地方病防治工作方案》，每年抽取五个镇（街道），对210名8-10周岁的非在校生和105名孕妇开展盐碘、尿碘水平监测工作。同时，采用B超法对学生甲状腺容积进行测定。监测结果显示，每年学生和孕妇的尿碘中位数均处于正常范围，合格碘盐食用率和学生甲状腺肿大率也均符合标准。
“尽管我市碘缺乏病防治工作取得了显著成效，但仍需加强对重点区域和人群的监测，尤其是孕妇、哺乳期妇女以及婴幼儿的碘营养状况。”慈溪市疾病预防控制中心传染病防制科杜芊慧说。
碘缺乏病的临床表现和补碘的常见误区
碘缺乏病是由于人体在日常饮食中碘摄入不足而引发的一系列健康问题，具体包括地方性甲状腺肿、克汀病，孕妇流产、早产，新生儿发育迟缓以及成人身体机能下降等情况。
由于对碘缺乏的危害缺乏科学认知，许多人对补碘存在误区，例如“沿海地区不需要碘盐”。我市地处沿海地区，市民日常会食用海产品，因此不少市民认为自己体内的碘含量已经充足，无需再食用加碘盐了。然而，经调查显示，沿海居民摄入的碘有84.2%来自碘盐，仅2.1%来自海产品，停用碘盐后，97%的人碘摄入量不足。
又如，存在“补碘会导致甲状腺癌”这一误区。目前并无证据表明碘过量与甲状腺癌的发生存在关联，但长期过量摄入可能会诱发甲状腺功能紊乱。此外，还有人秉持“所有人都需要补碘”的错误观念，高碘地区居民、甲亢患者等应避免补碘，可购买无碘盐食用。
科学补碘 避免误区
2025年5月15日是我国第32个“防治碘缺乏病日”。当天，我市会通过开展讲座、现场咨询、分发碘盐等活动，向群众宣传科学补碘的相关知识。
目前，食用加碘盐是最经济、有效的补碘方式。购买碘盐时，要认清包装袋上的碘盐标志，不购买小贩或其他不明来源的非碘盐，更不要食用土盐、私盐。购买碘盐后，应注意密封保存，并置于避光、避风、避热的环境中保存，以防止碘元素的丢失。炒菜时不能用碘盐爆锅，要等菜快熟时再放盐；腌菜也应使用碘盐。
此外，海产品中也含有丰富的碘。平时，可以多吃海带、紫菜、海鱼等海产品来补碘。哺乳和怀孕阶段的妇女需要重点补碘，可遵照医嘱服用补碘制剂。
碘缺乏病虽“隐形”，但其危害深远。只有全社会共同关注，才能消除这一可预防的健康威胁，保障公众，尤其是下一代的生命健康。