“医生，我右眼睛从前天开始越来越看不清了，看东西还有点变形扭曲。”52岁的张女士来到慈溪市中西医结合医疗健康集团红十字院区眼科副主任医师孙宏策处问诊，忧心忡忡地向医生描述了自己的症状。经过详细检查，孙宏策医生发现，张女士原本950度近视的右眼，出现了黄斑部出血伴脉络膜新生血管的情况，中心视力严重损伤，仅剩眼前指数视力，这是由高度近视引起的眼底并发症。近年来，我国近视患者人数逐年上升，预计到2050年底，近视人口将达到49.8%，其中高度近视患病率将上升至9.8%。孙宏策医生表示，形势严峻，高度近视背后的健康隐患不容忽视。
近视常常表现为看近处清楚，看远处不清楚。平行的光线经过放松状态的眼睛正好成像在眼底视网膜上时，为正视眼；成像落在视网膜之前，则是近视。而高度近视是近视度数大于等于600度的状态，多因为眼睛的前后径，即眼轴过度延长所致。高度近视又分为单纯性高度近视和病理性高度近视。单纯性高度近视常表现为成年后近视度数相对比较稳定，不伴有导致视觉损害的眼底病变，最佳矫正视力一般正常或接近正常，病理性高度近视则表现为成年后近视度数仍不断增加，伴有导致视觉损害的眼底病变和其他致盲性眼病，最佳矫正视力常低于正常。
相比于低中度近视，高度近视产生的危害大很多，易引起并发性白内障、黄斑病变、视网膜脱离等多种眼底并发症。有研究显示，近视每增加100度，发生青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜脱离的风险分别增高20%、21%、58%和30%，而病理性高度近视引起的视网膜病变，也已经成为中国不可逆致盲性眼病的首要病因。
“如近视度数偏高或已经患有高度近视，应更加重视眼睛的保护，从日常防护和医疗干预两方面入手，预防并发症的出现。”孙宏策医生说。
在日常生活中，要养成良好的用眼卫生习惯，以减缓近视的进行性进展。减少不必要的近距离用眼，避免在高对比度环境下使用眼睛，如在暗室里看手机、电视等电子设备。同时，防止或减少眼部碰撞，并减少重体力劳动和剧烈运动。
要重视眼部检查，定期给眼睛做“年检”。除了监测近视进展情况，还要重视评估视功能，仔细检查眼部结构的健康状况。必要时，应遵医嘱及时进行临床干预，如进行屈光矫正或屈光手术。对于近视进行性发展的患者，可在医生的指导下，选择控制型的光学矫正方法，滴用控制型眼药水，必要时还可选择后巩膜加固手术等方法进行治疗。
“需要格外注意的是，高度近视患者如出现视力下降、眼前黑影飘动数量突然增多、视野中出现固定黑影遮挡、眼前持续有闪光感、看东西变形扭曲等情况，应及时到医院就诊。”孙宏策医生强调，“高度近视需要终生管理，不可掉以轻心，要尽量降低不可逆视功能损害和致盲的风险。”
■全媒体记者 王桑
通讯员 徐吉芳