35岁的市民小林在年度体检中发现甲状腺结节，B超报告“低回声”“边界欠清”等描述让她彻夜难眠。随着现代生活节奏的加快和环境因素的变化，甲状腺结节的发病率逐年上升。数据显示，我国甲状腺结节检出率已超20%，每5人中就有1人存在这种“颈部隐患”。市人民医院医疗健康集团甲状腺乳腺外科主任医师胡余杰带大家正确认识甲状腺结节，并聊聊如何积极应对甲状腺结节。
甲状腺结节是指甲状腺内出现的局部肿块，大多数在体检或其他影像学检查中被发现，可能是良性的，也可能是恶性的。“其中仅5%-15%为恶性，绝大多数结节就像皮肤上的痣，终身无害。”胡医生介绍说，发现甲状腺结节后，不必过度恐慌，需要尽快明确良恶性。良性可以观察，恶性结节要规范处理。
据了解，目前初步判断甲状腺结节良恶性的首选且必要检查方法是B超，甲状腺B超操作简便、无创而且价格经济，通过它，可以初步了解结节的数量、大小、血流情况、形态、边界、内部结构以及是否有钙化等特征。胡医生提醒大家，一般情况下报告单中如果出现微钙化、边界欠清、低回声、纵横比大于1、甲状腺被膜受侵等关键字时，就需要特别留心。这些指标可能提示结节有恶性风险，需要进一步检查和评估。
胡医生进一步补充道，对于影像学不能明确的结节可以进行超声定位下穿刺检查，判断病灶良恶性。甲状腺穿刺的准确率在95%左右，所以对于穿刺未发现恶性组织情况下也需要定期观察。同时，穿刺活检是一种非常安全的检查方法，绝不会导致病灶扩散。
目前，甲状腺结节的发病原因尚未完全明确，但研究表明，甲状腺结节的产生和以下这些因素有关。首先，现代生活压力比较大，长期焦虑或抑郁，生活饮食不规律，都容易导致内分泌失调，刺激到甲状腺，诱发甲状腺疾病。另外，甲状腺结节还跟碘的摄入过多或过少、家族遗传以及接触射线辐射过多（特别是儿童期）有关。某些甲状腺炎症也会刺激甲状腺结节的恶变。因此，预防甲状腺癌需要从饮食、生活方式、环境暴露等多方面入手，采取综合性的预防措施。尤其是有高危因素的人群，更需加强自我保护和健康管理，定期体检，早发现早治疗。
最后，胡医生也提醒市民朋友，发现甲状腺结节并不可怕，关键在于正确认识、及时就诊，避免不必要的焦虑。保持积极的心态、定期检查、加强锻炼以及饮食上注意避免过度辛辣刺激的食物，才是应对甲状腺结节的最佳方式。