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2026-04-10
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偏侧头痛就是“偏头痛”吗?

日期:03-20
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版面:第A03版:健康慈溪       上一篇    下一篇

  近日,家住坎墩街道的李女士因持续性单侧剧烈头痛伴恶心呕吐,前往慈溪市人民医院医疗健康集团总院神经内科就诊。接诊的神经内科主任医师吴迪训指出:偏侧头痛虽是偏头痛典型症状,但是不一定是由偏头痛引起的,到底是何种疾病引发的偏侧头痛,还需要进行进一步的检查。

  生活中,许多人会出现偏侧头痛的症状,但其实偏侧头痛并不等同于偏头痛,两者之间存在本质区别。慈溪市人民医院医疗健康集团总院神经内科主任医师吴迪训就和大家来讲一讲。

  偏头痛作为慢性神经系统常见病,典型表现为单侧搏动性中重度头痛反复发作,常伴有恶心呕吐、畏光畏声等自主神经症状。偏头痛分为先兆发作和无先兆发作,病因尚不明确,主要与遗传易感性、环境刺激及内分泌波动相关,而精神压力、饮食变化、睡眠紊乱等常作为诱因加重症状。偏侧头痛则是指局限于一侧头部的疼痛,是多种疾病的共同表现,并非一种独立的疾病。

  “确实如此。”吴医生指出,“偏头痛虽是偏侧头痛的常见诱因,但需注意紧张型头痛、丛集性头痛、三叉神经痛及颅内占位性病变等亦可引发类似症状。”面对患者疑问“如何准确鉴别”,他解释道,由于症状存在重叠性,临床需从疼痛性质(如搏动性或压迫感)、伴随症状(如畏光畏声或面部麻木)及诱发因素(月经周期或体位改变)等多维度进行鉴别诊断。

  首先头疼性质不同,偏头痛多为搏动样疼痛,而其他病因表现各异。再者伴随症状不同,偏头痛常伴有恶心呕吐、畏光畏声等,而其他原因引起的偏侧头痛伴随症状各异。最后发作频率、持续时间和影像学检查也不同,对于怀疑颅内病变引起的偏侧头痛,需通过头颅CT或MRI等影像学检查,以便进一步诊断。

  吴医生提醒,若出现偏侧头痛,尤其是首次发作且疼痛剧烈,同时伴有其他症状或既往头痛模式发生改变,应及时到正规医院就医,以免延误治疗。若已确诊偏头痛,对于偏头痛的治疗,老百姓比较熟悉的有对乙酰氨基酚片或布洛芬等药物,均可有效镇痛。频繁发作时可口服普萘洛尔、美托洛尔、维拉帕米等药物进行预防。如果药物也无效,又或与之前的症状发生了变化,建议患者及时就医。

  偏头痛作为一种常见疾病,困扰着很多人,对患者的日常工作和生活产生影响,如何预防偏头痛就成了重中之重,吴医生叮嘱大家,要调整生活方式,规律作息,管理压力,适度运动,饮食方面则要注意避免食用诱发性食物,如奶酪、酒等。

  ■全媒体记者 王桑

  通讯员 孙武昆