本报讯 什么是过敏原特异性免疫治疗？来自市人民医院的儿科副主任医师童益明科普道：“过敏原特异性免疫治疗医学上也叫做脱敏治疗，是让患者反复接触逐渐增加剂量的变应原提取物（标准化变应原制剂，比如尘螨），使机体免疫系统产生对此类变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。短期可以控制或减轻过敏症状，减少药物的使用，长期可以预防过敏性鼻炎转变为过敏性哮喘，减少新的过敏产生。”
针对脱敏治疗，适宜做的患儿有确诊尘螨为唯一或主要过敏原的过敏性疾病，比如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎的患儿在排除相关禁忌症后可以做脱敏治疗。皮下脱敏年龄要求5周岁以上，舌下脱敏年龄一般要求4周岁以上。
关于皮下脱敏治疗的过程，童医生表示分起始治疗和维持治疗两个部分。常规治疗起始治疗15周，每周需来医院进行一次皮下注射，注射剂量每周逐步加大，促使身体建立起对变应原（过敏原）的耐受机制。维持治疗为每4-8周注射一次，巩固之前治疗的疗效。总的疗程3-5年，至少3年。
对此，许多家长可能会关心副作用，脱敏治疗的副作用主要就是过敏反应，包括局部过敏反应和全身过敏反应。局部过敏反应表现为注射部位红、肿、热、痛、痒和局部荨麻疹。全身过敏反应比如全身荨麻疹、喘鸣、胸闷等，严重的可能导致过敏性休克（发生率极低），有专业医生在都能够得到妥善的处理。
那么脱敏治疗起效快吗？有效率有多少？脱敏治疗起始治疗期属于剂量递增阶段，这是患儿免疫系统逐渐适应的过程，故患儿早期可能无明显症状改善。当进入维持治疗期后，效果逐渐显现，具体起效时间与患儿本身的过敏严重程度、脱敏的治疗方案及个体因素相关。因此，一般建议在脱敏4-6个月后进行疗效评估。相关研究表明，儿童脱敏治疗的有效率可以达到90%左右。
部分正在用吸入激素治疗哮喘的孩子，家长关心可以联合脱敏治疗吗？会有什么副作用吗？童医生表示：“未控制的或者重症哮喘是脱敏的禁忌症，所以针对哮喘患儿我们首先要控制哮喘，然后再联合脱敏治疗，联合脱敏治疗不会有什么额外副作用，而且起效后可以减少哮喘药物的使用。”
■全媒体记者 卢丽娜