在突如其来的紧急情况下，掌握正确的急救技能往往能够挽救生命。无论是心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED）的使用，还是海姆立克急救法，这些技能在关键时刻都能发挥至关重要的作用。来自市人民医院医疗健康集团急诊科副主任杨乐医生通过具体案例，详细讲解这些急救技能，帮助大家在紧急时刻能够迅速反应，救人救己。
心肺复苏：生命线上的守护者
心脏骤停是一种极其危急的情况，如果不及时采取急救措施，患者很可能在短时间内失去生命。然而，研究显示，如果在心脏骤停后的1分钟内进行有效心肺复苏，90%的患者可以救活；4分钟内得到有效心肺复苏，50%的患者可以救活；而6分钟内得到有效心肺复苏，仅有10%的患者可以救活。
心肺复苏主要包括三个步骤：胸外按压、开放气道和人工呼吸。胸外按压时，施救者应将一只手掌根紧贴患者胸部正中、两乳头连线中点（胸骨下半部），双手十指相扣，掌根重叠，用上半身的力量垂直向下按压，确保按压深度5～6厘米，按压频率100～120次/分。开放气道时，需检查患者口腔有无异物，用仰头举颏法开放气道。随后，施救者用嘴罩住患者的嘴，吹气2次，每次约1秒，吹气时应见胸廓隆起。这三个步骤需循环进行，即30次胸外按压和2次人工呼吸，直至患者恢复心搏和自主呼吸，或者专业急救人员到达。
杨医生表示，急诊科曾经有一名患者因腹痛来就诊，途中突发意识丧失，患者弟弟因学过心肺复苏，发现患者颈动脉搏动消失，立即给予胸外按压，并拨打120急救，为后续的抢救赢得了宝贵时间。到医院抢救室后，患者出现室颤，给予电击除颤后，恢复自主心律，后通过治疗逐渐康复，目前已出院。
AED：院外急救的“救命神器”
AED是一种便携式医疗设备，可以自动分析患者心律，并在必要时施以电击，帮助恢复正常心律。杨医生说，AED的使用简单易懂，关键时刻能发挥巨大作用。
当发现有人突然倒地，施救者应在确认环境安全后，立即呼叫急救人员，并尽快取得AED。AED的使用步骤主要包括开启设备、贴放电极片、分析心律、电击除颤和除颤后继续进行心肺复苏。
以一起院外急救为例，一名患者突发意识丧失，颈动脉搏动和呼吸消失。施救者一边进行心肺复苏，一边让旁人去获取AED。通过微信小程序查找周围的AED分布，AED到现场后迅速开启电源，并按照AED的指示操作。仪器分析心律后，提示需要除颤，施救者确认所有人员均未接触患者，按下“电击”按钮放电。电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED再次自动分析心律，如此反复操作，直至患者恢复心搏和自主呼吸，或者专业急救人员到达。
AED的普及和正确使用，大大提高了院外急救的成功率。掌握AED的使用方法，能够在关键时刻挽救更多生命。
海姆立克急救法：解除气道梗阻的“黄金法则”
气道梗阻是一种常见的紧急情况，如果不及时处理，可能导致窒息甚至死亡。海姆立克急救法是一种简单有效的急救技能，能够帮助解除气道梗阻。
杨医生举了个案例，曾经有一名低龄儿童在捡食家中放在桌上的西瓜子时，不小心卡在嗓子眼，出现呛咳、呼吸困难。家长迅速将孩子送至医院，急诊儿科医生看到孩子不停地哭闹，嘴唇已经出现紫绀，随即用“海姆立克”手法将异物排出气道。孩子经抢救室吸氧观察后，恢复正常，顺利出院。
海姆立克急救法主要包括背部叩击法和胸部冲击法。对于成人，施救者站在患者身后，用双臂环绕患者腰部，让患者弯腰前倾。施救者一只手握拳，拇指侧紧抵患者剑突和肚脐之间，另一只手握紧拳头，用力快速向内、向上冲击。对于婴儿，施救者可以用一只手托住婴儿头颈部，将其头低脚高放于前臂上，用另一只手的掌根部在婴儿两肩胛骨之间叩击。如果5次背部叩击不能解除梗阻，则立即实施胸部冲击法。
需要注意的是，应避免盲目使用手指清理呼吸道，如婴儿口腔内有可视异物，施救者可用小指清除。气道内异物被清除后，即使婴儿看起来状态良好，也应该尽快去医院进行检查，确保没有损伤气道或其他内脏器官。