随着科技的进步，医疗领域也在不断革新，尤其是在呼吸系统的疾病诊断上，超声支气管镜已经成为了医生手中的新利器。它不仅克服了传统气管镜只能观察气管内部病变的局限，还能够深入探索气管外部的世界，为医生提供了前所未有的视角。市第三人民医院医疗健康集团呼吸与危重症科主任陈杰带大家来深入了解超声支气管镜。
超声支气管镜将超声探头巧妙地集成到了支气管镜前端，实现了对气管、支气管内外病变的全面观察。更重要的是，它可以在超声引导下实施经支气管针吸活检（TBNA），这意味着医生可以更安全、准确地获取到难以触及部位的组织样本，这对于肺癌的早期诊断及准确分期至关重要。此外，超声支气管镜还能帮助医生避免操作过程中可能遇到的大血管，从而减少出血等并发症的风险，确保了检查的安全性和有效性。
据陈医生介绍，在实际临床应用中，超声支气管镜的作用十分关键。例如，在肺癌的诊断与治疗方面，它可以精确评估肿瘤周围的淋巴结状况，为患者提供更加个性化的治疗建议。对于那些不明原因导致的肺门或纵隔淋巴结肿大，超声支气管镜同样能派上用场，通过精确定位并取样，帮助医生快速确定病因。无论是淋巴结结核还是淋巴瘤，都能得到及时有效的诊断。对于一些位置较为隐蔽的纵隔肿瘤，超声支气管镜同样展现出了其独特的优势，提高了这些疾病的诊断率。
市第三人民医院医疗健康集团于2023年底引入了全市首台超声支气管镜。自投入使用以来，已经帮助多位患者找到了疾病的根源，显著改善了他们的生活质量。刘女士（化姓）就是其中一位，她因持续一个月的咳嗽来医院就诊，胸部CT检查发现左肺下叶存在病灶，且两肺门、纵隔内有多个淋巴结肿大。“传统方法难以找到适合的活检点，但在超声支气管镜的帮助下，我们通过气管壁穿刺取得了病变组织，确诊为罕见的‘肺结节病’。”陈医生说。确诊后，便可开始针对性治疗。
另一位患者张老太（化姓）肺部结节及纵隔淋巴结肿大情况较为复杂，由于没有直接连接到气管或肺部结节，传统的经皮肺穿刺活检风险较高。最后通过超声支气管镜下的淋巴结穿刺术，准确地获取到了病理样本，确诊为“肺腺癌”。随后通过靶向治疗取得了良好效果，病灶得到有效控制。
超声支气管镜的应用，不仅提高了呼吸系统疾病的确诊率，也为患者带来了更为精准的治疗方向。
■全媒体记者 李佳珊
通讯员 包自力