七旬奶奶出现手抖 误以为是帕金森病

　　■全媒体记者 冯梦苓 通讯员 徐吉芳 徐帅

　　本报讯 一提到手抖，很多人想到的便是帕金森病。家住浒山街道的王奶奶年过七旬，三年前双手开始出现不自主的抖动，尤其是拿取东西时，抖动特别明显，偶尔脑袋也会左右摇摆。

　　王奶奶服用了一段时间的帕金森药物，但症状没有好转。于是，子女带着她来到了市中西医结合医疗健康集团红十字院区神经内科门诊求助，接诊的是徐迪荣医生。

　　仔细了解王奶奶的病情后，徐医生为其做了肌张力和轮替试验，并让王奶奶在诊室内来回走了两趟，还让其在白纸上从上往下写重复的词，发现她并无步态变小、变慢，写的字没有越来越小，肌张力也无明显增高，也没有便秘、嗅觉减退等帕金森的非运动症状，并不符合帕金森的诊断。

　　“虽然震颤是帕金森患者常见的首发症状，但并非所有的震颤都是帕金森病，甲状腺功能异常、肝脏疾病、小脑萎缩等都会引起手部、头部的震颤。”多方排除后，徐医生考虑王奶奶为特发性震颤，此震颤大多数不会引起明显的功能障碍，早期的震颤也不需要特殊治疗。

　　徐医生解释，震颤是一种不自主的有节律的抖动，是由于对抗肌群反复交替性收缩与松弛引起关节的节律性运动，是临床中最常见的运动障碍，多见于手、上肢、下肢、头、舌、眼睑等处，静止或活动时均可出现，一般在情绪紧张时震颤明显，睡眠时消失。特发性震颤是其中一种，目前病因不明，可能与遗传、老龄及环境因素相关，多见于40岁以上的中老年人，有些患者会伴有睡眠障碍、认知功能障碍及心理障碍等。

　　“特发性震颤主要以药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理疏导为主，强调个体化治疗原则。”王奶奶属于中度震颤，经过一段时间的药物干预，王奶奶的手抖情况很快得到了控制。徐医生提醒广大市民，出现震颤，应及时到医院就诊明确病因，正确治疗，如果被诊断为特发性震颤后，也不要有过大的精神压力，该病发病年龄和预后无关，震颤的严重程度与死亡率无关。一般缓慢起病，缓慢进展，身体允许的情况下可以做些抗阻力训练，如举举哑铃锻炼肌肉和关节，若症状严重到影响工作生活可以考虑服药，药物难治性患者再考虑手术。