老丁，今年八十四岁，十几岁就当了民兵。年纪大了，患上了老年痴呆症，使得他思维出现问题，经常胡言乱语，一疑心便要动手，劝阻解释全无用处。
几年来冠心病又使得他长期住院治疗，逐渐地心脏功能损伤，心脏增大。近来住院四个多月，肺部又有大片阴影，医院诊断多发大叶性肺炎，肺功能不全。
这几种疾病已经是十分危重了，但他近几天又出现了谵妄、分裂样精神症状，昼夜不睡觉，不让任何人包括医生护士近身检查、治疗，氧气管被拔掉，不让输液，不吃各种药物，甚至食物也要自己弄，或者再三检查后认为安全的才稍微吃点，弄得住院医师和护士毫无办法，又影响了旁边病人的住院。
经过精神科医生会诊，决定冒险给予氟哌啶醇针来镇静，但无效，他依然吵闹。无可奈何中，医院要求家属将其转到相关医院。
此时家属想到了我，要求安排住到精神病房治疗。考虑到心肺功能衰竭的内科重症，精神科无法接收，我决定安排他到内科住院、精神科会诊治疗，控制精神症状，同时也能够接收内科的各种治疗。
老丁是下午送来的，用自家的汽车送来的。我纳闷：那么重的病居然没叫救护车？原来，老丁看见救护车，坚决不上，无奈，家人只好用自己的汽车，骗他说是送他到家里去，这才送到了医院。
我看了CT片和出院记录，肺部有大片阴影，应该是心功能衰竭引起的，就开好住院单，赶紧叫去住院。
但又遇到问题了，内科病房对于如此精神紊乱的病人没有办法接收，要求转精神科。精神科病房经过专家会诊，认为躯体疾病那么重，心肺功能那么差，无法使用精神药物，建议直接转省级医院才有可能接受治疗。但这对病重的老丁，如何能经受百多公里的折腾？况且省级医院是否能够接收，还是未知。万一也不能接收，老丁生命危矣！
老丁家属又来找到我，问我怎么办？确实难啊！我下楼看病人，看看有没有办法。
门诊大厅里，老丁喘着气，扶着桌子，正在呵斥家属要求他坐到轮椅的要求，时不时用拳头打靠拢的家属。他脸色苍白、口唇紫绀，挥舞的双手皮肤基本都是紫色斑块，左前臂还有皮肤破溃，包扎脱落的纱布，露出鲜红的肉，还在渗液；颤颤巍巍的下肢，浮肿似大水泡，同样也有紫色斑片，表皮脆弱欲破。
我靠近说：“老丁叔，您太累了，坐着休息一下吧！”
谁知他一个拳头打在了我的腹部，还真有点劲儿啊，蛮痛的。“走开！你算什么东西？”
“老丁叔，您气那么紧，我们过去吸点氧气吧，会好过点的。”我想让他吸点氧气，谵妄可能会缓解点。
“你们的氧气，我不吸！”喘着气，还是那么冲。说着，又抡起拳头过来了，我退后一步，没让打着。
就这样折腾了近一个小时，眼看着他的体力更差了，这不是办法啊。我与家属商量，回家服药，一方面做最坏的打算，一方面利用他的食物，掺入药物，以期控制精神症状，然后服用中药，强心行气，利湿宣肺。
家属无可奈何中，听取了我的意见，我给他配了药片，嘱咐他们将一片药弄碎，掺入到食物中，晚上安静了，让他休息一下，醒来后再给中药的饮服。又开了三剂的四逆汤合桂枝杏仁汤，加上渗水利湿、活血化瘀的中药方。
晚上，果然骗进去了约一片的药量。一个小时后，他安静下来了，我又嘱咐家属慢慢煎药，等待他的醒来。
凌晨四时，老丁有点清醒了，要求吃点东西，趁着他不拒绝药物和食物，我赶紧让服用中药。
看上去气仍在喘着的老丁，精神谵妄症状消失了，看着我，一口气喝完了小半碗的中药，吃了点粥，又安静地睡了。
这一觉，睡到了第二天上午十点，精神好多了，气喘消失了，口唇恢复了红润，小便了两次后，水肿消退了不少。我嘱咐每天傍晚服用奥氮平5mg，中药继续服用。
三天后，老丁来到了门诊，是自己走着来的，精神不错，思维还可以，没有乱，只是忘了怎么过来的，想了半天，告诉我：“儿子汽车来的。”
复查了胸部CT，肺部大片阴影明显减少了，心脏有所缩小。看到老丁的病情有所缓解，这一刻，我感受到了“悬壶济世”、救人于病痛的责任与快乐。我又调整了中药方，让他继续服用。相信老丁会慢慢好起来，好好多活几年，继续享受政府给他的待遇。