辛辛苦苦检查完胃镜后，拿到报告单的您可能还是一头雾水，那怎样来看懂一份胃镜检查报告单呢？
市第三人民医院医疗健康集团消化内科主任医师郭淦华说，胃镜检查是一种通过口腔将柔软、细长的管状仪器（胃镜）插入胃内，直接观察胃黏膜状态，并进行活组织检查的医学检查方法。很多人在拿到胃镜报告时，面对一些专业术语和诊断结果会感到困惑。了解以下一些常见的胃镜检查诊断名词和它们的临床意义，以及胃镜复查的相关知识，读懂胃镜报告单其实也不难。
胃镜检查报告大体分为以下三个部分：
一、胃镜图片：在胃镜报告单上面，常常是胃镜检查拍摄各个部位的图片，一般选取8张经典图片，也可能更多。一般包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部或降部处；对发现的病变会根据情况采集图片，如果问题在“十二指肠球部、胃窦、胃角”，那就仔细看这几个部位的照片，可以明显看到相对变白的胃窦黏膜、十二指肠球部的凹陷溃疡等。
二、胃镜下所见的描述：胃镜下所见的描述，简单来说，就是医生在胃镜下看到的情况，通常按食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部位的情况分别描写，依次列出。
如果没有明显病变，一般描述为“未见明显异常”；如果观察到异常，将依具体情况描述为“充血、水肿、溃疡、新生物”等。充血、水肿可能是炎症，也可能不是。
若存在溃疡，则会描述溃疡大小、有无出血、是否可能恶性病变等；若存在新生物，则会描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血以及是否造成胃腔狭窄等。
从这个描述中，我们能读出检查者的胃或十二指肠的哪个部分出现了什么病变。
三、胃镜诊断：胃镜诊断通常写在报告的下面，是医生根据胃镜下所见给出的诊断结果，以供临床医生参考。常见的诊断有反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎（包括非萎缩性、萎缩性、糜烂型、出血型等）、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等。
郭医生还列举了以下胃镜报告单中常见的诊断名称及临床意义：
1、反流性食管炎：是胃食管反流引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。内镜下根据病变的严重程度，从轻到重依次分为A、B、C、D四型。反流性食管炎治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。
2、食管裂孔疝：是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是引起胃食管反流病的重要原因，如果反流性食管炎内科治疗效果不好，可考虑手术治疗。
3、非萎缩性胃炎：也称浅表性胃炎，这种表述说明胃部黏膜浅层有炎症细胞浸润、而深层腺体正常。根据炎症细胞的浸润程度，又可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。如果没有明显不适症状，可不治疗。
4、萎缩性胃炎：是指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，常伴有肠腺上皮的化生和（或）不典型增生的一种慢性胃部疾病。内镜下根据胃黏膜萎缩的面积分为六级，病理上把萎缩性胃炎分为轻、中、重度。萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，常伴有肠上皮化生和不典型增生，需要积极治疗与定期复查胃镜。
5、胃息肉：是指胃黏膜表面长出的突起状组织。病理上主要分为增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤息肉。较小的息肉可暂不治疗，但需定期复查胃镜，观察息肉有无增大和恶变，一般每年检查一次胃镜；较大的息肉应及时内镜下切除。
6、癌症：胃镜是诊断食管癌、贲门癌和胃癌主要的方法，通过病理活组织检查还可以明确癌症的类型（比如鳞癌、腺癌、印戒细胞癌等），以及分化程度（如高分化、中分化和低分化癌）。通过胃镜的精查还能发现早期癌，可以在内镜下黏膜切除。如果是中晚期癌，就需要手术以及放疗、化疗综合治疗。
郭医生表示，当你拿到一张胃镜报告单，应先看文字诊断再细看图像，先看后面的诊断部分再看前面的细节部位；看到一些自己不了解的专业术语，应及时跟医生沟通，请专业医生解读，看是否需要治疗以及怎么治疗即可。
■全媒体记者 高关
通讯员 包自力