56岁的陈女士前些日子双手长出很多小水疱,还特别痒,近日她来市皮肤病医院皮肤科就诊。接诊医生王一雯检查后发现,陈女士双手的十指掌侧、指缘密集地长了许多针尖大小的水疱,有些水疱已被抓破,有些干燥结痂了,瘙痒处的皮肤有红肿。
通过进一步问诊,王医生了解到,陈女士家中有1岁的孙女,平日里都是她在照顾饮食起居。由于孩子的换洗衣物、日常用品清洗较多,她的双手不停地接触洗衣液、洗洁精、肥皂、洗手液、消毒液等化学物品,而她近几日的皮肤症状也常在接触这些物品后加重。王医生随后对她的皮疹做了真菌涂片检查,结果提示阴性。
结合陈女士的病史、专科检查和实验室检查,王医生诊断陈女士得的是汗疱疹,她给陈女士开具了中效激素药膏外用止痒、抗组胺药口服,并嘱咐陈女士避免直接接触化学物品,同时做好手部保湿,尽量保持双手滋润、干燥、凉爽,勿搔抓患处。
王医生说,汗疱疹是一种对称发生在手和(或)脚的水疱性皮肤病,以发生在手上指缘的居多。小水疱起初很细小、密集、清透,搔抓后或后期水疱破溃,此时瘙痒的症状会有所缓解,水疱干枯后会脱皮、结痂,最终脱落。
春夏时节,当手足掌、指趾间冒出针尖大小的圆形小水疱,密集成簇,瘙痒难忍时,人们可能会怀疑自己是不是感染了“手气”“脚气”。如果你自己无法区别分辨时,可到皮肤病医院就诊,医生会给你做真菌检查,基本就能把汗疱疹与水疱型手、足癣等症状类似的皮肤病区别开来,然后对症下药。
王医生表示,导致汗疱疹的因素主要有局部的刺激、感染或者过敏等,比如家务劳动手经常浸泡洗洁精、接触过多消毒液;有些人精神紧张了也会得汗疱疹;手足多汗也是汗疱疹常见的伴随现象和刺激因素;此外,还有少部分人有家族史等。
汗疱疹一般没有太大的危害,但因其易反复、常瘙痒剧烈等特点,往往会对患者的日常生活造成影响,因此需及时治疗。建议患者在发病初期就应去皮肤科门诊就诊,根据皮损类型、病情严重程度合理用药。一般汗疱疹的治疗以外用药物治疗为主,若瘙痒、炎症严重,可加用口服抗组胺药物及其他相关药物治疗。
■全媒体记者 高关
通讯员 孙卓瑶