近日，刘大妈来市中西医结合医疗健康集团红十字院区骨科就诊，医生冯程程给她检查后，诊断为骨质疏松。她很疑惑：每天吃钙片，为啥还会骨质疏松？
“骨质疏松是一种多因素疾病，并不是单纯补钙就可防治的。”冯医生说，骨质疏松是一种以骨量减低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。它有很多种类型，其中最多见的是绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）这两大类。其发病机制也是多方面的，比如增龄造成的气管功能减退、骨组织细胞的老化；绝经后激素水平的波动影响骨代谢，降低成骨活动性，增加钙质流失；钙和维生素D摄入不足；肌肉衰退，对骨骼的支撑刺激减少等。
“既然造成骨质疏松的原因这么多，那治疗骨质疏松当然也不是吃吃钙片就能治好的，但得了骨质疏松躺平不管也不可取。”冯医生说，骨质疏松的高患病率和其造成的严重后果，均需引起我们足够的重视。骨质疏松症最严重的后果是脆性骨折，老年髋部骨折非常容易致残，且一年内死于各种并发症的风险很高。
“骨质疏松应预防在先，早发现早治疗。它虽不能治愈，但可以通过治疗来控制和延缓骨质疏松的进程。”冯医生表示，要有效防治骨质疏松，除了补钙要足量，更需关注吃进去的钙是否很好地吸收。
《原发性骨质疏松症诊疗指南》建议，50岁以上中老年人每日元素钙摄入量为1000-1200mg。一般而言，中国人群日常饮食中钙的摄取量在400mg左右，还有600-800mg的缺口需要通过饮用牛奶或补充钙剂来增加钙摄入量。长期补钙的人群可以自行对照所补充的钙剂，使每日钙的摄取量真正达到身体需求。
在补充钙剂的同时，为使钙能更好地吸收，需要配合补充维生素D3，每日摄取量通常在800-1200IU。目前市面上所售的钙剂通常含有维生素D3的成份，但其剂量通常是不足的，所以在吃钙剂的同时，还需要配合食用维生素D3。
有些中老年人患有肾结石，或吃钙片后胃部不适等，这就需要根据自身身体状况来选择适合自己的钙剂。
此外，科学补钙，还需均衡膳食，戒烟限酒，严控食盐，避免过量饮用咖啡、浓茶及碳酸饮料，配合适量运动，这些都可降低骨质疏松的风险。
■全媒体记者 高关
通讯员 徐吉芳