近些年，前列腺癌越来越受关注。前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。发生前列腺癌往往给患者带来生活和心理的双重压力。
前列腺癌好发于65岁后，大部分生长缓慢，早期无明显症状，随着肿瘤生长，也可出现排尿梗阻症状，像尿频、尿急、尿滴沥、排尿困难等。
前列腺癌的发病因素非常复杂，随着医学进步还在不断发现当中。目前已知的发病危险因素有：年龄，大约75%左右是好发于65岁之后，随着年龄增长，前列腺癌发病几率将逐渐升高；遗传，家族长辈中有前列腺癌发病史的，后代男性亲属患病的可能性就会大大提高；饮食，高脂饮食、吸烟是前列腺癌发生的重要危险因素；雄性激素，初步证实雄激素水平高会与前列腺癌的发生率紧密相关。
如何早期发现前列腺癌？医界共识，50岁以上的男性建议每年定期检查前列腺特异性抗原（PSA），有前列腺癌家族史的应该提早到50岁之前。如果PSA的水平大于正常值（正常0-4.0ng/ml），建议做直肠指检和经直肠的前列腺B超检查，或者前列腺增强核磁共振检查，通过这些检查判断是否前列腺有结节形成。在排除前列腺炎症的情况下，有符合上述异常条件（PSA升高，直肠指检、B超、磁共振有结节），应及时到医院做前列腺穿刺活检，取微量组织来做病理检查。
前列腺增生和前列腺癌的临床症状有很多相似之处，不能够仅凭临床症状来区分两者。病理检查是诊断前列腺癌的黄金标准，其他任何影像检查都不能替代它的地位。
因前列腺癌很容易出现淋巴转移和骨头转移，所以早检查、早发现、早治疗非常重要。当然，即便患上前列腺癌也不要恐慌，对早期未发生转移的可以在“微创机器人”或腹腔镜下手术切除。如果没有手术机会的，目前也有很多针对性的药物治疗来选择，以及化疗和内放射治疗技术，提高后期的治疗质量。
随着生活水平的提高，尤其是老年男性朋友，应重视前列腺癌的早期筛查。60岁以上男性建议每年体检时常规做一次前列腺特异性抗原（PSA）的抽血检查，不需要空腹饿着肚子，方便又简单，检查结果可以由专科医生解读，真正做到早发现早治疗，提升生存质量。
（慈溪市中医医院泌尿外科主治医师 陈湛）