肺炎支原体感染大潮刚过,呼吸道合胞病毒又迫不及待登上舞台。近期,市妇幼保健院儿科将近一半床位收住了呼吸道合胞病毒感染的儿童,其中不乏姐弟组合或兄妹组合,或前后来住院,或同时住院。
该院儿科医生陈晓雅说,呼吸道合胞病毒可感染各年龄段人群,但主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下等高危人群。研究表明,几乎所有儿童在2岁以内都感染过该病毒,6月龄以下婴儿感染的风险最高,且年龄越小越容易出现重症表现。
这不,出生1个月零18天的童童就没逃过呼吸道合胞病毒的魔爪,不幸中招。不久前,童童因咳嗽48小时被收治入院,入院前已查出呼吸道合胞病毒阳性,入院时仅表现为阵发性咳嗽。根据经验,陈医生告知家长,后期童童的病情很可能加重。果然不出所料,入院后第3天,童童就出现气喘、缺氧症状,于是,医生给其“吸氧、激素、静脉丙种球蛋白”等对症治疗,之后病情逐渐好转,入院第6天停止吸氧,第9天好转后出院。
什么是呼吸道合胞病毒呢?陈医生说,呼吸道合胞病毒(RSV)是常见的呼吸道病毒,是全球5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体。因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合,细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒主要通过人与人之间直接接触或者经飞沫传播。
呼吸道合胞病毒感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染。儿童在感染早期大部分局限于上呼吸道感染,主要表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽和声音嘶哑等,往往伴发热。呼吸道合胞病毒感染引起的下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎症状,多见于婴儿及<2岁的儿童,出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。
呼吸道合胞病毒感染后症状与流感、新冠、支原体感染有一定的相似性,一般不容易从症状上来区分究竟是哪种病毒感染,需要根据病原学检测来明确。陈医生提醒,如果孩子出现上述症状,建议及时就医。医生会根据孩子的病史、症状和体格检查来初步判断是否为呼吸道合胞病毒感染。为了确诊,医生可能会建议进行实验室检测,如病毒抗原检测或血清学检测,以便更准确地了解病情,从而制定合适的治疗方案。
呼吸道合胞病毒感染如何预防?陈医生说,其预防方法和其它呼吸道病毒类似,即避免接触传染源,避免与患者接触;流行季节减少聚集、减少外出,外出时佩戴口罩;注意咳嗽礼仪,注意手卫生,注意清洁经常接触的物体表面等。
陈医生还说,呼吸道合胞病毒感染是自限性疾病,以对症治疗为主,大部分预后良好。目前国内尚无呼吸道合胞病毒疫苗和特效药。
■全媒体记者 高关
通讯员 黄梦莹