前不久,家住古塘街道的陆大妈领着她6岁的孙子轩轩来市皮肤病医院就诊。该院皮肤科副主任医师王刚经询问后了解到,近期轩轩几乎每天都去小区的小公园玩球,还常常因捡球出入草丛及灌木丛。一周前,轩轩玩好球回家时,陆大妈发现他的腰腹部及右肘部都有黄豆大小的丘疹,瘙痒明显,不过无畏寒、发热等其他不适。当时,陆大妈对此并没重视。但此后一周,轩轩每天都会有新的皮疹发生,这下陆大妈着急了,就赶紧带着轩轩来医院就诊。
“医生,我家孙子长了这么多疹子,要不要紧啊?快给他看看吧!”陆大妈一边说,一边掀起孙子的衣服让王医生看。王医生给轩轩作了仔细检查,发现他的腰腹部及双肘部、前臂伸侧可见成簇绿豆至黄豆大小红色或淡褐色的丘疹、斑丘疹,呈圆形及纺锤形,中间有瘀点,部分已被抓破结痂,无水疱糜烂,头面部未见皮疹。结合病史,王医生诊断轩轩患的是丘疹性荨麻疹。
“这种病一般症状较轻,对身体健康危害不大,不用太担心。”王医生给予轩轩抗组胺药口服,配合外用复方氯霉素软膏及复方炉甘石洗剂治疗,并嘱咐陆大妈不要让孩子搔抓,避免继发感染。孩子外出玩球时尽量做好防护,避免蚊子、跳蚤等昆虫叮咬,以防病情反复。
那么,丘疹性荨麻疹是什么病,怎么引起的呢?好发人群有哪些,又有什么危害呢?
“天气转暖,又到了丘疹性荨麻疹多发的时候。”王医生说,丘疹性荨麻疹又叫荨麻疹样苔藓,或者称虫咬皮炎。目前均认为本病与昆虫叮咬有关,如蚊子、跳蚤、臭虫、虱、螨、蠓等。丘疹性荨麻疹好发于春秋季。临床表现为腰部、四肢远端伸侧、面颊等易暴露部位出现红色丘疹,一般为类圆形及纺锤形,米粒至花生米大小,中间有瘀点或者水疱。皮肤敏感的婴幼儿患者炎症反应比较明显,特别在眼睑及手足部可以出现水肿性斑块,中间可出现水疱。甚至出现大疱糜烂,丘疹瘙痒剧烈,一般群集,但也可散在发生。按叮咬时间的不同,新旧皮疹同时存在。除发疹并伴局部瘙痒外,如果没有同时并发病毒及细菌等感染,该病一般无明显全身症状,危害不大。
丘疹性荨麻疹多见于婴幼儿及儿童,成人也可发病,且常在户外活动或者家中有宠物的人群更容易发病。
昆虫叮咬后,皮疹一般一到两周可自行消退。如果症状轻微,可用止痒的花露水、风油精等外涂。若瘙痒明显,影响到睡眠及工作、学习了,建议及时到皮肤科就诊。口服抗组胺药,配合含糖皮质激素、樟脑、薄荷等成分的外用药膏或药水治疗,能明显缓解过敏、瘙痒症状。
“因为丘疹性荨麻疹多是昆虫叮咬所致,所以昆虫活动季节,防止昆虫叮咬至关重要。”王医生说,该病的预防措施有以下三点:
首先,在家安装纱门纱窗,防止蚊子臭虫等进入。养有宠物的家庭平时做好杀虫灭虱。
其次,避免在清晨黄昏昆虫出没时间段不做防护去野外散步、游玩。
再次,去野外工作、散步时,尽可能穿长裤及长袖的衣物。手腕、颈部及足踝腰部等易暴露部位,可外用驱蚊驱虫花露水加强防护。
■全媒体记者 高关
通讯员 孙卓瑶 陈子涵