最近一周,25岁的小胡运动后感觉全身瘙痒,抓挠后胸背部出现长条形的隆起,热水淋浴后症状更明显。虽然淋浴后在阴凉处待半小时,皮疹会自行缓解,但他有点不放心,就来市皮肤病医院咨询。
该院皮肤科接诊医生王一雯详细询问其病史,检查后诊断为皮肤划痕症,嘱咐他近期避免剧烈运动,勿用热水淋浴。同时注意皮肤保湿,适当涂抹身体乳,注意休息,放松心情,勿进食辛辣刺激食物。还给小胡开具了抗组胺药物,告诉他可在症状明显并不能缓解时服用。两周后,小胡的症状明显好转。
王医生介绍说,皮肤划痕症又称人工性荨麻疹,临床分为单纯型和症状型两种。单纯型人工性荨麻疹属于生理性体质异常,约5%的人有此现象,表现为用指甲或其他钝性物体轻划皮肤后,出现一条条隆起的红色划痕,无不适感,数分钟至数十分钟后自行消退。症状型人工性荨麻疹多见于体质过敏者,皮肤经轻划后出现条形红斑,边缘有红晕,感觉瘙痒,且易复发。
皮肤划痕症是由于皮肤受人工刺激或在某些触发因素的作用下发生变态反应,体内的肥大细胞立即释放出组胺等细胞因子,引起皮肤毛细血管扩张,使血管通透性增加,血浆、组织液等向外渗透到真皮,表现为风团、划痕样反应。
触发因素有:物理刺激,如摩擦、划、剧烈运动等;紧身衣物或带子等对皮肤的压迫;体温变化,如热水浴、寒冷环境等;情绪波动、焦虑、紧张等;各种急慢性感染等;服用某些药物后诱发等。
皮肤划痕症表现为患者在搔抓后或在束紧的腰带、袜子等处局部出现隆起风团,瘙痒难忍,搔抓后风团产生更多,持续数分钟至数小时后,可自行消退。任何年龄都可发病,可持续数月或长期存在。
皮肤划痕症大多有自限性,患者常因瘙痒难忍抓挠,越抓越痒反而加重病情。因此,建议患者可采用轻拍的方式来止痒,切勿用抓挠热敷止痒。同时,患者最好穿着质地柔软的宽松衣物,使用温水洗浴,减少摩擦刺激;保持皮肤滋润,注意涂抹润肤霜,维护皮肤屏障;尽量寻找并去除触发因素。如果症状较重,持续时间长,难以自行缓解,可适当应用抗组胺药物止痒抗过敏,也可用维生素C及钙剂降低血管通透性治疗。
■全媒体记者 高关
通讯员 孙卓瑶 陈子涵