新春佳节临近，为避免吸烟和二手烟的危害，倡导“无烟佳节与爱同行”，记者就吸烟危害、如何戒烟等问题采访了市人民医院医疗健康集团呼吸科主任医师张爱军。
张医生表示，只有对吸烟及二手烟危害有正确的认识，人们才会有戒烟的动机，才会进一步付诸于行动。
吸烟危害大 戒烟在当下
2018年全球成人烟草调查显示，我国15岁及以上人群的吸烟率为26.6%，其中男性为50.5%，女性为2.1%；距离“健康中国2030”规划纲要的控烟目标，即2030年15岁以上人群吸烟率下降至20%的目标仍有差距。
2018年世界卫生组织WHO统计，烟草每年使世界上800多万人失去生命，其中有700多万人与直接使用烟草有关，大约120万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。
二手烟（环境烟草烟雾）是指因旁人吸烟而吸入的烟雾。在烟雾能够达到的相同环境中，吸烟者与非吸烟者没有二手烟的安全距离。
烟草中尼古丁是导致吸烟依赖（成瘾）的原因，但除尼古丁外，烟草中含有4000多种化学物质，其中至少有250种已知有害物质，有50多种可致癌物，这些非尼古丁成分是引起疾病的主要物质。
吸烟与癌症（特别是肺癌）的风险增加呈现明显的“剂量依赖性”关系，即吸烟量越大，癌症风险越大。有研究表明，吸烟者比终生不吸烟者患肺癌死亡的风险高10倍，20岁前开始吸烟的人群患肺癌和其他疾病的风险显著高于20-24岁（平均年龄21岁）开始吸烟的人。除肺癌外，吸烟使其他癌症的死亡风险增加2-10倍，如口腔癌、咽喉癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌和食管癌、乳腺癌、结肠癌等。
长期大量吸烟也会造成心脏功能的损害，引起心脑血管疾病。心脑血管疾病是全球首位致死和致残原因，吸烟者出现心肌梗死和其他心脑血管疾病的风险比不吸烟者高一倍以上；其中二手烟同样增加患心脑血管疾病的风险。
吸烟者容易患呼吸系统疾病，吸烟引起或恶化的常见呼吸系统疾病有慢阻肺、肺癌、哮喘、肺结核。
吸烟会增加精神疾病风险，容易发生睡眠障碍；吸烟是精神疾病和成瘾性疾病患者死亡的主要原因；吸烟的严重精神疾病患者，自杀风险增加。
吸烟还不利于生育健康，容易不育、自然流产、出现低体重儿、婴儿猝死；引起2型糖尿病的并发症；增加患某些传染病的风险，如结核；加速衰老、骨质疏松、延迟伤口愈合等。
戒烟不会迟 戒烟要科学
“吸烟的危害大，戒烟永远不会太迟。”张医生说，即使已出现吸烟相关健康问题的所有年龄段的人，仍可在戒烟中获益。对个人而言，戒烟对自己的短期健康和长期健康有益，还能节省一笔不小的开支；对他人而言，戒烟可减少对他人暴露二手烟的危害，尤其是对家人、同事、朋友。
近年来，青少年尝试吸烟率和吸烟比例有所增高，吸烟行为对青少年的伤害更大。戒烟可为青少年树立良好的榜样。
张医生说，开始吸烟到烟草依赖是逐步发展的，依赖是一种慢性状态，需要管理，非一次性能治愈，因此戒烟需要一个过程，中途可能出现复吸。要起到好的戒烟效果，需要采取一系列认知与行为的改变措施。
科学戒烟，戒烟者可做以下戒烟准备：列出戒烟的理由和继续吸烟的理由，对这些理由加以分析，以增强戒烟者的戒烟动机，强化对戒烟的健康益处和继续吸烟的健康危害的认识；提前了解诱发吸烟的因素，远离危险情况，最大限度地避开吸烟者，或制订面对生活中其他吸烟者的方法；设置戒烟日；立刻戒烟有困难者，暂时可采取减少每天吸烟的数量，限制吸烟的地点或环境等措施。
戒烟过程中会出现尼古丁戒断症状，包括吸烟的冲动、易激惹、受挫感或生气、难以集中注意力、食欲增加、情绪低落、焦虑、坐立不安、入睡困难、睡眠质量差、易醒等，其他常出现的还有疲劳、咳嗽和触觉敏感、便秘、头晕等。
出现对吸烟渴求时，可采用心理和药物联合治疗，如降低触发吸烟的因素，做放松训练，训练方法可以在医生指导下自行巩固，可正念冥想来戒烟。
戒烟过程中出现抑郁、焦虑和压力，可通过心理干预、行为支持，使用戒烟药物等措施来应对，药物治疗主要是使用尼古丁替代疗法和非尼古丁药物。
如出现睡眠障碍，应对措施是心理和行为治疗，使用失眠症药物。若出现复吸，戒烟者需要知道哪些行为容易导致戒烟失败，消除“吸烟也有好处”的错误想法，管理好“偶尔吸一口”的行为。
值得一提的是，戒烟也可能出现体重问题，如零食戒断法可致体重增加。对此并不推荐节食，可用适当增加身体活动的方法来应对。
■全媒体记者 高关
通讯员 孙武昆