1月28日,是第71届“世界防治麻风病日”暨第37届“中国麻风节”,今年的活动主题为“全面消除麻风危害,促进社会文明进步”。近日,记者就什么是麻风病、麻风病能不能治愈等问题,咨询了市疾控中心艾结科相关负责人金芳。下面让我们一起来了解一下麻风病的相关知识。
什么是麻风病
麻风病是由麻风分枝杆菌感染易感个体后选择性侵犯皮肤和外周神经,晚期可致残的慢性丙类传染病。病情随着患者的免疫力变化而变化。目前认为麻风病的主要传播途径有:一是接触传播,长期皮肤密切接触是主要传播途径,麻风杆菌经过破损的黏膜或皮肤可进入未感染者体内;二是呼吸道传播,患者的飞沫、痰液等形成气溶胶形式,通过呼吸道传播进入未感染者体内。
金医生说,麻风病的预防重点在于注意个人卫生,提高自身免疫力,避免接触麻风病患者,不与他人共用餐饮器具。人类是麻风病的唯一宿主,也就是说麻风病患者是本病的唯一传染源。麻风病的潜伏期长短不一,3个月至26年,多为2-5年。儿童、老人及免疫力低下的人等易感人群,需要重点防护和健康检查,做到及时发现、及时治疗。
麻风病的主要病变是侵犯皮肤和周围神经。临床表现轻重不一,常有麻木性皮肤损害,神经粗大,少数病例可累及深部组织和内脏器官,可能并发感觉障碍等情况,严重者会产生一系列并发症:温觉障碍出现最早,痛觉障碍次之,触觉障碍最晚,有的甚至会肢端残废。
侵犯皮肤表现为形态多样化皮肤损害,有斑疹、丘疹、结节、斑块、浸润、水疱、溃疡及萎缩等。皮肤的附件如毛发、眉毛脱落,汗腺和皮脂腺被破坏,造成汗闭和皮肤干燥。
侵犯周围神经表现为受累的周围神经呈梭状、结节状或均匀粗大,常被侵犯的周围神经有尺、耳大、正中、腓总、眶上、面、桡及胫神经等。
经过前期的一系列症状,在麻风病慢性病变过程中,突然出现原有的皮肤和神经损害表现加剧,或出现新的损害,并伴有畏寒、发热、乏力、食欲减退等症状,称麻风反应,分为二型:I型麻风反应,表现为部分或全部皮肤红肿、浸润、局部发热,多无全身症状;II型麻风反应,表现为发热、头痛、皮肤出现结节性红斑,以及急性虹膜睫状体炎、急性睾丸炎、附睾炎、关节肿痛等;兼有两种变态反应者,称为混合型变态反应。
麻风病患者会出现运动障碍和营养性障碍。运动障碍主要由肌肉萎缩或瘫痪所致,如尺神经受累可产生小指和无名指弯曲,小鱼际肌群及骨间肌萎缩,对指活动障碍,造成“爪形手”畸形;正中神经受累可使大鱼际瘫痪和萎缩,拇指旋后内收,掌面和手掌平行,形成“猿手”状;桡神经受累则形成垂腕及垂指畸形;腓总神经受累可产生足下垂;面神经受累则出现面神经瘫痪。营养性障碍是由于调节血管舒缩的自主神经受累,可造成供血不足,皮肤干燥、萎缩,易产生水疱和溃疡,指甲增厚失去光泽、易破裂,肌肉萎缩,手足骨质疏松。
金医生提醒,如果我们在生活中出现皮肤损害、畏寒、发热、乏力等症状,伴有浅感觉、运动、营养等障碍,或是怀疑自己的症状像麻风病,应及时前往麻风病诊疗定点医院——市皮肤病医院就诊,千万不要讳疾忌医,失去早诊断、早治疗、早康复的机会。麻风病一般不致命,但会损害神经且不可逆。如耽误治疗,可造成眼、手、足的畸残,会留下终身遗憾。
麻风病能治好
“麻风病并非不治之症,完全能治好。”金医生说,随着科学的发展,治疗麻风病的药物越来越多,现在采用联合化疗,即用两种以上作用机理不同的药物联合使用来治疗,疗效显著,一般服药一星期,体内细菌可杀死95%以上。坚持服药,少菌型麻风服用半年时间,多菌型服用两年时间,麻风病就能治愈。
麻风病患者经过及时有效的药物治疗,预后较好,一般不会影响患者的生命,也不会影响其自然寿命。麻风病目前能治愈,但部分病人可能遗留身体畸形。
麻风病患者的护理主要是注意皮损部位皮肤卫生,不要过分紧张,也不要自行涂抹药物及使用偏方治疗,以免加重病情。生活中注意休息,多喝水,坚持锻炼身体。
2004年,中央财政将麻风病防治纳入了公共卫生专项资金,各级政府也给予了稳定的资金投入,目前我国对麻风病的诊断和治疗实行免费。为了鼓励发现麻风病患者,各级政府实行报病奖励,中央财政也给予适当补助。此外,民政等部门也为麻风病患者提供了必要的医疗和生活救助等。
“要彻底控制乃至根除麻风病,需要大家携起手来,关爱麻风病患者,消除歧视和偏见。”金医生表示,麻风病属于广泛的公共卫生和社会问题,但它是可以控制的疾病,虽不能轻言“消灭”,现今的科学发展及麻风病防治策略能将该病流行程度控制在很低水平。
■全媒体记者 高关
通讯员 徐佩君