12月1日，是第36个“世界艾滋病日”，今年的主题是“凝聚社会力量合力共抗艾滋”。近日，记者就哪些情况容易感染艾滋病、感染了艾滋病病毒怎么办等问题，咨询了市疾控中心艾滋病防制科相关负责人方玥。
哪些情况易感染艾滋病
“艾滋病即获得性免疫缺陷综合症（AIDS），是一种因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤的综合征，严重者可导致死亡。”方玥说，截至2022年底，我国报告的现存活艾滋病病毒感染者、艾滋病病人122万例，其中2022年新发现的11万例。传播途径中，性传播占97.6%。
“当前，老百姓对艾滋病感染仍有一些认识上的误区。”方玥说，其实在日常生活和工作中，与艾滋病病毒感染者或病人握手、拥抱，礼节性接吻，共同进餐，共用劳动工具、办公用品、钱币等这些行为，并不会感染艾滋病。艾滋病并不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播，也不会经咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬传播。
艾滋病的传播途径有三种：性接触传播、血液传播、母婴传播。近年来，性传播已成为主要的传播途径，占95%以上。
那么，哪些人在哪些情况下容易感染艾滋病病毒呢？方玥说，易感染艾滋病的高危人群和高危行为多见于以下一些情况：
（1）艾滋病患者多因贫穷卖血或因病经常输血、输注血液制品而感染。
（2）共用针具静脉注射毒品者，除传染艾滋病外，尚可传染肝炎和梅毒等。
（3）卖淫嫖娼者及娱乐场所的人员，同性恋者或其它有危险性行为者。
（4）艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的配偶、性伴侣及感染艾滋病病毒后所生的子女。
（5）曾用过未经严格消毒的公用锐器文身、文眉、文眼线、文唇线、穿耳孔或剃须修面等。
（6）在小诊所、小医院用消毒不严、操作失范的器械做手术、拔牙、创伤换药（特别是口腔伤口换药）、妇科检查、刮宫、输卵管通液等。
（7）接受未经过艾滋病病毒抗体检查的组织、器官、精液等进行组织器官移植或人工授精者。
（8）经常诊治、护理艾滋病患者的医护人员，特别是曾被污染艾滋病病毒的针头、刀剪或其他锐器刺伤皮肤者，经常为艾滋病病人做血液及各种分泌物化验检查者，以及医院病区的清洁工们。
（9）各种性病患者，特别是梅毒、尖锐湿疣、软下疳患者容易感染艾滋病。
（10）如果体表皮肤或黏膜有破口时，不慎接触了艾滋病病毒携带者或艾滋病病人的血液或体液，也可能感染艾滋病。
艾滋病离我们的生活并不遥远，该如何预防艾滋病呢？方玥说，预防艾滋病主要有以下七条措施：
（1）洁身自爱、遵守性道德是预防性接触感染艾滋病的根本措施。
（2）正确使用质量合格的安全套。
（3）共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危行为，拒绝毒品，珍爱生命。
（4）避免不必要的注射、输血和使用血液制品；必要时，使用经过艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。
（5）对感染艾滋病病毒的孕妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施，可大大降低胎儿、婴儿被感染的可能性。
（6）艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治措施。
（7）关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，鼓励他们参与艾滋病防治工作，是控制艾滋病传播的重要措施。
感染了艾滋病病毒怎么办
如何知道自己有没有感染艾滋病病毒，有哪些检测的方法呢？方玥说，如果你怀疑自己可能感染了艾滋病病毒，以下是可以考虑进行的一些检测：
一是HIV抗体检测：这是最常用的HIV感染检测方法之一，通常在感染后21天左右可检测到HIV抗体。
二是HIV抗原、抗体联合检测：这种检测方法结合了HIV抗体和HIV抗原的检测。通常在感染后14天左右可先检测到HIV抗原。
三是HIV核酸检测：这种检测方法最快可在感染后7天左右检测到HIV的核酸RNA或DNA，能够比抗体和抗原检测更早地确定是否感染。核酸检测通常用于HIV早期感染的筛查以及确认感染。
四是HIV病毒载量检测：一旦确认HIV感染，HIV病毒载量检测可以确定体内病毒的数量，了解体内的病毒数量对于指导选择抗病毒治疗药物非常重要。
五是CD4T淋巴细胞计数检测：CD4T淋巴细胞是免疫系统的一部分，也是HIV主要攻击的靶细胞。在确认HIV感染后检测CD4T淋巴细胞计数，可以帮助医生了解疾病进展，评估免疫系统健康，从而更好地制定抗病毒治疗药物方案。
如果怀疑自己可能感染了HIV，建议尽早咨询医疗专业人员，早期诊断并尽快开始治疗，可以有效地帮助HIV感染者延长寿命并提高生活质量。
我市设有艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊，分别在慈林医院（观海卫镇世纪大道599号）、慈溪市妇幼保健院（白沙路街道二灶潭路1288号）、慈溪市疾病预防控制中心（浒山街道孙塘路432号）。发生艾滋病病毒感染风险的个人，可以通过咨询VCT门诊专业人员，在充分知情和完全保密的情况下，自愿接受HIV检测及相关服务，自愿咨询检测工作保持知情、自愿、保密、尊重的原则。
如果不幸接触了艾滋病病毒该怎么办？方玥说，这要分两种情况来讲。
第一种情况：疑似被病毒入侵了，如何才能避免被感染？这种情况，我们要进行“暴露后预防（PEP）”。在发生疑似HIV感染行为之后的72小时之内，去市人民医院PEP门诊让医生评估，然后进行服药。服药越早，阻断效果越好，需坚持服用28天。服药后在1、3个月进行一个HIV检测。
第二种情况：确认被病毒感染，是否意味着人生终结？当然不是！经过几十年无数人力、物力和财力的投入，目前医学界对于艾滋病病毒感染已具备很好的诊疗方案，而且新药层出不穷被研制出来。世界卫生组织已经提出“90-90-90”策略，即存活的HIV、AIDS患者90%被检测出，已诊断的HIV、AIDS患者90%接受规范的抗病毒治疗，而接受治疗的HIV、AIDS患者90%达到病毒被抑制。
艾滋病病毒感染虽不能完全治愈，但如果坚持治疗，治疗依从性好，可使体内病毒数量大大降低，可以放缓到几近停止的水平。艾滋病病毒停止繁殖，就能够延长人体免疫细胞的寿命，并保护人体不再感染，这样越来越多的艾滋病病毒感染者就会保持良好状态，保持劳动能力，延长生命，改善生活质量。
全社会携手共抗艾滋病
近年来，在全社会的共同努力下，我国整体疫情持续控制在低流行水平。近日，中国疾病预防控制中心周报发布了《调查：艾滋病毒、艾滋病报告病例的死亡率和流行趋势》。研究表明，我国艾滋病患者的死亡率降低，治疗覆盖率、治疗成功率均已超过90%。
“相比于一般人群，艾滋病感染者更易出现抑郁、焦虑、心理应激、物质成瘾以及躯体形式障碍等多种心理健康问题，严重者甚至会有自杀风险。”方玥说，病毒本身、药物不良反应、社会歧视和污名化等，都有可能使艾滋病感染者出现心理健康问题，尤其是外界的歧视和污名化，更会令他们感到害怕担心。虽然法律规定任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属，艾滋病病毒感染者及其家属享有婚姻、就业、就医、入学等合法权益，并受法律保护，但光靠法律是不够的，还需要我们全社会携手，共同抵抗艾滋病。
目前社会污名化和歧视已经成为艾滋病防治的严重阻碍，越来越多的感染者或者有过高危行为的人因为害怕歧视，而不敢去检测和治疗，导致疾病得不到规范诊断和干预，这进一步加大了艾滋病病毒在人群中的传播风险。面对艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属，我们应该做的是尊重与理解、善意与笑容，不冷漠、不歧视、不伤害，防艾不防爱，不抛弃，不放弃，让HIV感染者们勇敢地检测，及时地确诊，及时开展治疗。当艾滋病患者被大家接纳，使他们能更好地融入社会时，那就离全面遏止艾滋病传播与蔓延不远了。
■全媒体记者 高关
通讯员 谢云飞 徐佩君