本周气温较低，阳光好，干燥。上周的秋雨，把气温带到了冬天，大家外出要根据气温及时增添衣服。温度下降，呼吸系统疾病和心脑血管疾病的发病率明显增加，特别是小儿和老年人，呼吸道疾病的发病率居高不下，支原体感染导致发展成肺炎的仍旧不少，大家要引起重视。消化系统疾病有增加。随着气温的降低，急诊室病人在慢慢增加。肠道传染病的发病情况正常。
缓解手脚冰凉，女性首先要改掉不良的饮食、生活习惯，保持情绪舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。要根据天气变化，及时增添衣物。秋冬季节，冷空气频繁到访，女性要防止“寒从足生”。睡前可以用40摄氏度的热水，浸泡双脚10~20分钟，泡至身体微微出汗即可，泡完立即擦干双脚，并穿上袜子保暖。平时女性可以依据个人爱好、体力强弱来选择运动方式，以有氧运动为主，如健步走、太极拳、八段锦等，但要注意，运动强度以微微出汗为宜，不要大汗淋漓。注意膳食平衡，合理搭配。有些女性会时常进食大枣、阿胶、桂圆等补品。但盲目进补可能加重手脚冰凉的症状。应在医生指导下确定是否进补。
病房的住院病人变化不大，内外科均处于正常范围，目前排队情况有缓解。儿科住院紧张。
（郑军辉）
年轻人得了糖尿病该怎么办
通过生活方式干预和正规的药物治疗，年轻的糖尿病患者有很大机会逆转病情，尤其是在病初1-2年肥胖的患者。生活方式干预包括以下几点：
营养干预。以维持标准体重、减轻胰岛β细胞负担为原则，减少热量摄入，控制零食，确保蔬菜和水果的摄入。
运动干预。每周至少300分钟中等强度运动，如快走、慢跑、跳绳、游泳、杠铃、沙袋等。
强调减重。减重可明显改善2型糖尿病患者的血糖控制、胰岛素抵抗和β细胞功能。推荐减重5%-15％及以上，同时制定个体化减重计划。
药物治疗。遵从医嘱，定期监测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，及时调整治疗方案，并每年前往医院检查并发症情况。
市人民医院
随着秋冬季节到来，近日包括流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者有所增加。怎样甄别不同的呼吸道疾病？“一老一小”如何科学应对？
老年人及早治疗是关键。秋冬季是呼吸道疾病高发季节，近期临床上观察到流感患者、肺炎支原体感染患者数量逐渐增加。从整体看，流感病例数有所增加；儿童肺炎支原体感染病例增多。一般成年人感染后实际症状都较轻，但老年人和基础病患者人群抵抗力相对较差，是发展为肺炎和重症的高风险人群。这些感染容易破坏脆弱人群的上呼吸道免疫屏障，继发一些细菌感染，从而导致病情恶化。因此重点人群若出现高热、剧烈咳嗽、咳黄痰等肺炎或其他上呼吸道感染表现后，要及时到医院就诊、检测病原，并正确用药。
家长避免擅自用药。不是所有的支原体感染都会发展为肺炎，因为绝大多数孩子都属于轻症，以上呼吸道感染为主。肺炎支原体感染是秋冬季比较常见的儿童呼吸道疾病。假如家中孩子出现体温40摄氏度以上、持续高热超过3天；刺激性干咳，甚至影响正常作息；精神状况差，频繁呕吐、腹泻，以及出现呼吸困难的症状，可能是感染了肺炎支原体，需要尽早带孩子去医院就诊。不建议家长自行给孩子吃药。因为儿童的体重较轻，且很多脏器功能发育尚不健全，所以儿童用药需结合其基础情况。有必要经医生评估后，给出更安全的用药方案。儿童用药需要注意安全性和有效性，遵循5R原则，即正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的时间及正确的给药途径。
及时接种流感疫苗。对于已经确诊感染肺炎支原体的学龄儿童，还是要坚持居家休息，不建议带病上学。这既有利于孩子的尽早康复，也是对学校其他孩子的保护。同时，学校方面在保证室内温度的情况下，建议做到勤开窗通风，并引导孩子们做好手卫生、保持社交距离。目前我国流感活动处于中低水平但呈上升趋势。并出现秋冬季的流感流行高峰。在此期间，流感聚集性疫情可能会增多，聚集性疫情主要发生在学校、幼托机构、养老机构等人群密集的场所。建议公众勤洗手、勤通风，做好个人防护，保持良好卫生习惯。建议只要孩子没有禁忌症、符合接种条件，都要积极接种流感疫苗。不仅要给孩子们接种流感疫苗，孩子的看护人和家中老人也应在没有禁忌症的情况下积极接种。
（郑军辉）