■全媒体记者 冯梦苓
通讯员 孙武昆 俞洪涨
一说起男性健康，很多人就讳莫如深，觉得难以启齿，甚至连去医院挂号都要压低声音，为此常常耽误病情，延误治疗。今年10月28日是第24个世界男性健康日，这是关爱男性健康的一个特殊疾病日，呼吁大众加大对男性健康的关注。
“近年来，前列腺问题成为男性疾病的‘重灾区’，且逐渐年轻化。”市人民医院泌尿外科副主任医师张帆提醒广大中老年男性，前列腺问题可防可控可治，一定要尽早关注。
每晚起夜四五次，大伯遭遇“难言之隐”
65岁的胡大伯耳聪目明，每年都会体检，十余年前被查出“前列腺增生”，但一听说男人老了都会得这病，便没放在心上。5年前，胡大伯陆陆续续出现了一些症状，比如排尿滴沥、尿线细、尿不完、排尿无力等，而且每晚起夜次数也在增加。
原本想着是年纪大了，机体功能减退，夜尿次数增多属于正常。但今年症状突然加重，夜里起来排尿次数多达四五次，而且总感觉小便排不尽，几乎是每隔一个多小时就得起来跑厕所，很难睡上个整觉。晚上睡眠不好，白天精神就差，血压也蹭蹭往上升，为此，胡大伯不得不开始服用降压药。
上个月，胡大伯突发排尿困难，只能借助导尿管排尿，但拔除导尿管后又反复出现排尿困难，无奈之下到医院就诊，B超检查显示为“双肾结石、膀胱未见结石、前列腺增生”。
“由于患者前列腺增生程度较为严重，药物治疗效果不大，需要通过手术治疗。”入院后，张医生为胡大伯完善了检查，并制定了手术方案——经尿道前列腺铥激光剜除术。
随着技术发展，目前治疗前列腺增生手术方式多样，且手术效果越来越好，手术风险也越来越低。张医生介绍，相比较以前的开放手术和等离子电切的手术方式，目前市人民医院引进铥激光设备治疗前列腺增生属于微创手术，具有无皮肤切口、出血少、患者恢复快、手术风险低的优势。手术第三天，胡大伯就能通畅排尿，出院后尿频尿急等症状也逐渐改善，困扰他多年的“难言之隐”终于被解除了。
起夜次数≥2，要注意前列腺健康问题
随着人口老龄化程度加剧，前列腺增生在中老年男性群体中的患病率持续增高。张主任解释，前列腺增生是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，开始发生于35岁至55岁的男性。其最常见的早期症状是尿频，夜尿尤为明显。
“晚上起夜的次数过多，多暗示身体健康存在问题。正常人一般夜尿为0-1次，而前列腺增生患者夜尿会明显增多，有的会达到四五次，甚至十多次。”张医生表示，如果睡前没有大量喝水，晚上起夜的次数超过两次，需要重视起来，有可能是某些疾病引起。
此外，前列腺增生可能会造成膀胱残余尿量的增多，导致尿液反流，继而引起输尿管扩张、输尿管积水、肾脏积水，严重的甚至导致慢性肾功能衰竭，危及生命。因此，一旦患上前列腺增生，一定要及时治疗。
那么，前列腺增生一定要手术治疗吗？并不全是。对于良性前列腺增生患者，若长期以来症状较轻，不影响生活和睡眠，一般无需治疗；而对于尿频、排尿无力、尿流变细和尿不尽等梗阻症状较轻或不能耐受手术者，可采用药物治疗；但是如果患者症状明显，药物治疗效果不佳，而全身状况可耐受手术者，就应争取早日手术治疗。
据了解，前列腺增生的发病率与年龄成正比，年龄越大，患上前列腺增生的几率就会越高。张医生建议50岁以上的中老年男性定期检查前列腺，一旦出现尿频、夜尿增多、排尿困难等增生的征兆要及时就医。
最后，张医生还提出了几条日常保持前列腺健康的建议：第一，每天要喝1500ml-2000ml的水，发挥排尿对尿路的冲洗作用，减少前列腺细菌；第二，日常一旦膀胱充盈有尿意就要及时排尿，防止憋尿诱发急性尿潴留；第三，避免饮酒，少吃辛辣刺激食物；第四，性生活要节制，工作上不宜过度劳累；第五，下半身要注意保暖，改善泌尿机能障碍导致的症状，保持清洁，坚持做提肛运动，强化盆底肌肉力量。