高血压不重视 五旬大伯爬楼后突发心梗
日期:10-11
■全媒体记者 冯梦苓
通讯员 徐吉芳 徐帅
本报讯 家住浒山街道的老张今年53岁,平日里身体不错,喜欢喝喝小酒,抽抽烟,用他的话来说,“吃得下、睡得着,除了血压有点高,其他都没问题。”但是一周前,自认为“身体不错”的老张却突发心梗,险些要了命。
当天下午,老张下班回家,由于家住五楼,又是老小区,没有电梯,只能爬楼梯上楼。上楼后刚打开家门,一阵疼痛从胸骨后部传来,老张被痛得倒吸一口凉气,家里人将其扶坐在椅子上休息。
这并不是老张第一次胸痛了,几天前爬楼梯时,老张也出现了胸痛的情况,但当时过了1-2分钟疼痛就消失了,所以老张并未在意,也没跟家里人说。原以为这次也会如此,没成想这次疼痛持续了一个多小时也不见好转,反而愈演愈烈,痛得老张“只想撞墙”。看着大汗淋漓、脸色蜡白的老张,家里人意识到不对劲,连忙将其送到市中西医结合医疗健康集团六院院区。
接诊的是余红萍医生,看着满脸痛苦、捂着胸口的老张,马上猜测可能是急性胸痛。“急性胸痛最凶险的三个疾病是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞,其中以心肌梗死的发病率最高。”余医生立即将其安排进抢救室,进行心电监护、吸氧,并为患者做床边心电图,检查结果显示,ST段明显抬高、血压高达185/124mmHg。
果不其然,是急性心肌梗死!余医生立即联系上级医院的胸痛中心,将老张转诊进行冠脉造影。在医护人员的通力协作下,老张及时开通了堵塞的血管,化险为夷。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床数据显示,我国每年发生急性心梗的患者约100万人。每18秒到20秒,就有心梗事件发生,每3名心梗患者中就有1人死亡,死亡率超过30%。
“近些年,部分心血管疾病开始呈现年轻化的趋势,45岁以下心梗发病率逐年上升。”余医生解释,心机耗氧剧烈增加或冠状动脉持续痉挛都会诱发心肌梗死,常见的有过度劳累、情绪剧烈变化、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等。
70%的心肌梗死患者有先兆症状,主要临床表现是胸痛,但非典型症状亦不少见,这些症状可能包括牙痛、咽部、上腹部、颈部、下颌、右肩部等多个部位的疼痛。除此之外,部分患者还会有恶心、呕吐等消化道症状。
“老张就是很典型的胸痛先兆,心梗的发病跟多年血压控制不稳定有一定的关系。”余医生提醒,有冠心病史、高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、家族中有早发心脑血管疾病的人都是心梗的高发人群,为此,如果出现先兆症状,更应警惕心肌梗死的可能性,及时就医,有助于预防和治疗心肌梗死。