每逢季节交替、天气骤变之时，会有不少人感冒，尤其是儿童，但很多人感冒后，除了出现鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒发热、咽痛、咳嗽等典型的感冒症状外，还常出现耳痛、耳胀闷、耳堵塞感，甚至出现听力下降、耳朵流脓水等。这些感冒后出现的耳部症状，究竟是何原因导致的呢？真相是感冒引发了中耳炎。
据市第三人民医院医疗健康集团耳鼻咽喉科主任崔光斌介绍，耳朵、鼻子和咽喉是相通的，中耳的鼓室通过一个斜行的“密道”与外界相通，这个“密道”叫做咽鼓管，它的一个开口在鼓室内，叫鼓室口，另一个开口则位于鼻咽部，叫咽鼓管咽口，而鼻咽部位于口咽部的上方。咽鼓管的作用是调节鼓室压、引流鼓室中的分泌物和防止逆行性感染，同时它又是传音机构的重要组成部分。人体感冒后，鼻腔黏膜会充血、肿胀、分泌物增加，容易堵塞咽鼓管，导致咽鼓管功能异常，或病毒细菌通过咽鼓管进入中耳腔，从而引发中耳炎。
“相比成人，儿童感冒后更容易得中耳炎。”崔医生说，儿童的咽鼓管较成年人短、宽且直。感冒后，鼻腔黏膜、鼻甲充血肿胀可堵塞咽鼓管，鼻涕增多，鼻涕中可携带大量病毒细菌，许多小孩也不会正确擤鼻涕，鼻涕倒流或擤鼻涕致鼻咽部阻塞甚至鼻涕中的病毒细菌进入咽鼓管，从而导致急性中耳炎。
急性中耳炎的症状有两种：一是急性化脓性中耳炎，由化脓性细菌感染中耳黏膜引起化脓性炎症，常导致鼓膜穿孔、流脓。主要临床表现为：鼓膜穿孔前的剧烈、搏动性耳跳痛或刺痛，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻；听力减退及耳鸣；流脓，鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为血水脓样，后为脓性分泌物；全身症状有畏寒、发热、倦怠、纳差。小儿常伴呕吐、腹泻等消化道症状。一旦鼓膜穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。
二是急性非化脓性中耳炎（又称分泌性中耳炎），发病的主要原因为咽鼓管机械性阻塞导致中耳负压，中耳黏膜的血管通透性增加使血清漏出积聚于中耳，形成鼓室积液。主要临床表现为：听力下降、耳闷胀、堵塞感、耳鸣（气泡音）、轻微耳痛。分泌性中耳炎由于耳痛不明显，患儿表达能力差，家长常常不易察觉。
崔医生提醒，感冒后出现急性中耳炎症状时，应及时到医院耳鼻喉科就诊，切勿耽误诊治时间，可预防并发症的发生。急性化脓性中耳炎若治疗不及时或误治后，轻者可导致听力下降、鼓膜永久性穿孔、流脓而转为慢性化脓性中耳炎，易并发真菌感染，长期可诱发头痛和眩晕、胆脂瘤生长；严重者可并发脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症威胁生命。分泌性中耳炎会导致耳鸣、耳闷、中耳腔粘连，严重者听力下降无法恢复，婴幼儿可影响言语发育。
如何预防中耳炎？崔医生说，因感冒易引发中耳炎，所以首先要预防感冒，增强机体免疫力；还要积极治疗耳朵邻近器官组织的疾病，如急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大等；纠正不良挖耳习惯，学会正确擤鼻涕方式：手指按住一侧鼻孔，另一侧鼻孔轻柔地向外吹鼻涕，双侧鼻孔交替进行，勿同时捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕，防止分泌物进入咽鼓管。
■全媒体记者 高关 通讯员 高方