■全媒体记者 冯梦苓
实习生 牛诗贻
通讯员 徐吉芳
高低肩，高低腰，长短腿，含胸驼背……近年来，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童青少年的第三大疾病。暑假开始后，就有家长带着脊柱侧弯的孩子来到市中西医结合医疗健康集团六院院区针灸理疗科就诊，希望通过中医手法复位以及日常形体训练，改善脊柱侧弯情况。
男童脊柱弯成“S”型
“陈医生，我儿子才小学毕业，怎么就脊柱侧弯了啊？”前不久，市民王女士带着儿子走进了针灸理疗科就诊。
男孩个子高挑，12岁的年纪身高接近1米7。王女士告诉陈建冲医生，儿子平时的坐姿总是肩膀歪斜，每每纠正过后没几分钟，肩膀又不由自主地往一边歪。几个月前学校进行体格筛查，结果发现孩子出现了脊柱侧弯。
陈医生为男孩进行了检查。脱去上衣观察孩子的后背，脊柱已经出现了明显的非正常弯曲，两个肩膀一高一低，两个肩胛骨下角不等高，两个腰窝不对称，骨盆两侧的髂嵴也不在同一水平高度。
“属于轻度的‘S’型脊柱侧弯，曲度已达到15度。”陈医生告诉记者，暑假后，已经有好几位家长带着脊柱侧弯的孩子前来矫正，年纪最小的只有6岁，不过幸运的是，这些小患者脊柱侧弯程度都不重，无需外科手术治疗，可以采用运动指导及手法治疗来纠正不平衡的肌肉力量，改善肌筋膜的失衡状态。
随后，陈医生让患者趴在诊疗床上，用推拿理筋手法帮助其放松已经痉挛的肌肉，大约20分钟后，再用整脊手法对侧弯节段的脊柱进行复位。等男孩再直起身时，王女士发现其高低肩有所改善。
但治疗并没有结束。陈医生表示，脊柱侧弯防控工作是一项系统性工程，需要多位一体的综合防控体系。除了积极配合院内的治疗外，患者日常生活、学习中的自我矫正也十分重要。
如何自测脊柱侧弯
据了解，青少年脊柱侧弯，一般是指脊柱在发育过程中呈现出“C”型或者“S”型弯曲。不仅会造成高低肩、高低腰、面部臀部甚至女孩子双乳房不对称等症状，严重影响外观及心理；随着病情进展，还会造成胸廓变形，对心肺造成挤压，甚至影响脏器功能危害生命。目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万人，并且以每年30万左右的速度递增。
“很多家长是在给孩子洗澡搓背的时候，发现了孩子的背部有不平整。”陈医生表示，家长可用“一竖四横”的办法来观察。“一竖”是指脊椎，“四横”包括肩、肩胛下角、腰窝、髂嵴的四条连线。具体来说，就是看孩子两个肩膀是不是等高、两个肩胛骨下角是不是等高、两个腰窝是不是对称、骨盆两侧髂嵴高度是不是一致。
除此之外，家长还可让孩子做前屈实验来检测：即让孩子脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90度，双手合十，上肢垂直于地面。如果发现侧弯，最终可以通过X光检查确诊。
“治疗方式会根据患者的年龄、侧弯程度、预计治疗效果来调整，但一般情况下，轻度的脊柱侧弯可以通过手法和运动来干预治疗，中度脊柱侧弯会通过佩戴支具控制其发展，如果侧弯角度大于50度时，就要考虑手术治疗。”对于脊柱侧弯，陈医生表示一定要“早”，早预防早发现早治疗。
此外，陈医生提醒，除了先天性脊柱侧弯外，轻度或中度的脊柱侧弯可单纯由不良姿势所导致，比如坐在课桌椅上的时候习惯性靠在一侧。这种坐姿形成习惯后，使得弯腰、驼背、脊柱病变发生的情况增加。他建议儿童青少年要纠正不良站姿和坐姿，增加身体活动和体育锻炼，增强腰背肌肉力量。游泳、单杠、脊柱操等运动方式对脊柱的矫正最为有效。同时，运动过程中，要注意运动姿势，日常也要保持正确的坐站姿。