电子报阅读机
2026-05-13
星期三
当前报纸名称:慈溪日报

颈椎病可防可治,重在预防

日期:07-20
字号:
版面:第A03版:健康慈溪       上一篇    下一篇

  前不久,有位32岁带毕业班的中学女老师突然感到右手无力,疼痛难忍,急诊室就诊后直接收住入院,不得不进行手术治疗。

  “这位老师3个月前就因颈椎问题来三院就诊过。”市第三人民医院医疗健康集团颈肩腰腿痛专科主治医生高雪晶说,这位老师非常干练,却显一脸疲惫,看起来比实际年龄要大许多。据了解,她最初出现脖子肩膀酸胀疼痛,转脖子时咔咔响,但总是痛僵几天就好了,就没有重视。可是随着时间推移,颈椎疼痛频率越来越高,程度也越来越重,甚至出现头晕恶心、手指麻木等情况,这才来医院就诊。

  经检查,其颈椎间盘磁共振提示,颈椎曲度变直、骨质增生、C3/C4,C4/C5颈椎间盘突出,向后压迫硬囊膜导致椎管狭窄。高医生根据其症状结合摄片,建议她手术治疗。这位老师一时接受不了,要求先保守治疗,遂予以消炎止痛药内服,结合针灸松解局部肌肉。两周后,其症状得到缓解,疼痛有所改善。但紧接着,因期末考试即将来临,这位老师工作更忙了,长时间批卷备课,导致颈椎病发作,这就出现了本文开头的一幕。

  颈椎病高发并呈年轻化趋势

  “颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人常见病、多发病,多见于30~60岁的人群。”高医生说,颈椎间盘退变是本病的内因,各种急慢性颈部外伤是导致本病的外因。像这位年轻女教师那样,有些人由于长时间低头伏案,使椎间盘发生退变,导致关节囊和韧带松弛,椎骨间滑移活动增大,影响了脊柱的稳定性,久之产生骨赘增生、韧带钙化,直接和间接地刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓而使颈椎病发作。其中慢性劳损是颈椎病最危险的因素,也是最主要的原因。

  近几年青年才俊猝死的消息屡见不鲜。然而,很多人却不知,当今,颈椎病是诱导心脏病、猝死的关键因素。据国际权威医学机构数据统计,100个猝死者中,95%以上是由颈椎病引发的并发症。同时,颈椎病还诱导高血压、糖尿病、心脑血管疾病、消化道疾病,甚至癌症等其它一系列疾病。

  21世纪初,世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病名列第二。有研究指出,全球60多亿人口中,颈椎病患病人群高达9亿,仅我国就有2亿以上。

  数据显示,我国慢性病患病人群正呈现年轻化趋势,现在年轻人患颈椎病至少提前了10年。究其原因,随着现代社会不断发展和生活水平的不断提高,也产生了一些不良副反应,一个是竞争压力,一个是电子产品。如长时间低头工作,躺着看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈旋转颈部,在行驶的车上睡觉,这些不良姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。

  颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病。高医生列举了这几种颈椎病的典型症状。

  颈型颈椎病:肩背或颈枕部呈阵发性或持续性的隐痛或剧痛;颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵,或颈呈痛性斜颈畸形。

  神经根型颈椎病:受刺激或压迫的颈脊神经,其走行方向有烧灼样或刀割样疼痛,伴针刺样或过电样麻感;当颈部活动、腹压增高时,上述症状会加重;患侧上肢发沉、无力,握力减弱或持物坠落。

  脊髓型颈椎病:四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力;头痛、头昏、大小便改变(如排尿、排便障碍,排便无力或便秘等);重者活动不便、走路不稳,甚至出现瘫痪。

  交感神经型颈椎病:头痛或偏头痛,头沉或头晕,枕部或颈后痛;心跳加快或缓慢,心前区或有疼痛;肢体发凉、局部皮温降低,肢体遇冷时有刺痒感,继而出现红肿、疼痛加重,也有指端发红、发热、疼痛或痛觉过敏;或有耳鸣耳聋等。

  椎动脉型颈椎病:每当头部取过伸位或转向某一方位时,即出现位置性眩晕恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等;猝然摔倒,摔倒时,神志多半清楚。

  混合型颈椎病,是指出现两型或两型以上症状者。

  颈椎病可防可治,重在预防

  “颈椎病可防可治,重在预防。”高医生说,预防颈椎病要注意以下几点:

  保持正确的姿势。长期姿势不良是引发颈部脊柱病的主要原因。包括枕头过高、过低、过硬,驼背,伏案书写,侧身歪斜看书,趴在桌子上睡觉,用脖子夹电话等等,这些错误的姿势都可能使得颈椎位置发生异常变化或畸形。

  提醒自己做颈椎操。电脑面前坐了一段时间,要记得站起来活动活动颈椎,颈椎操是最好的选择。如果不知道怎么做,可以上网搜一搜,总结起来就是旋转自己的脖子,做操过程中注意力度,避免用力过度拉伤脖子。

  经常进行体育项目锻炼。有很多运动项目都是可以锻炼到颈椎的,如打羽毛球、篮球等,涉及到抬头、低头等动作。办公、学习之余,选择一个体育项目适当运动,是保证颈椎健康最好的办法。

  注意颈部保暖。颈椎病预防应该从颈部保暖开始,气温比较低时,最好戴着围巾或者用热水袋保证颈部的温度。因为温度低,容易导致血液循环不良,长期积累会形成肿块或者造成更严重的后果。

  如何治疗颈椎病?高医生说,颈椎病的治疗方法分两种,一种保守治疗,另一种手术治疗。

  颈椎病的保守治疗是颈部可以适当配戴颈托,可以进行理疗,像热敷理疗或者电疗治疗等等,都有一定的效果。还有对症治疗,假如出现疼痛、肢体麻木等等,可以给非甾体药物治疗,还有营养神经的药物治疗,都有一定的效果;有严重的肌肉痉挛可以给肌松药治疗,能缓解肌肉痉挛所致的肩部疼痛,能减轻对血管的刺激;还有要是出现了交感神经性的颈椎病,可以出现精神兴奋、过度的紧张症状,可以给一定的镇静药治疗。这些都是保守治疗。

  如果颈椎病经过严格的保守治疗没有效果,症状比较明显,严重影响生活、工作等,可以进行手术治疗。手术治疗有微创治疗,即采用脊柱内镜进行治疗;还有开放手术,包括颈椎前路手术、颈椎后路手术。

  ■医生简介:

  高雪晶,医学硕士,市第三人民医院医疗健康集团康复科主治医师。毕业于浙江中医药大学针灸专业。现任宁波医学会疼痛分会青年委员、慈溪市医学会物理医学与康复分会委员,参与多个相关市级课题研究,并在专业核心期刊上发表多篇论文。从事颈肩腰腿痛临床工作多年,积累了较丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出及肩周炎等疾病。

  ■全媒体记者 高关

  通讯员 高方