“不起眼”的160元事关10亿人健康

　　2023年政府工作报告指出，过去5年，我国持续提高基本医保和大病保险水平，城乡居民医保人均财政补助标准从450元提高到610元。补助标准增加160元，似乎并不起眼，但当这笔钱乘以其所惠及的庞大人口数时，便成了巨额支出。

　　我国医保的参保人主要分为两大类：职工医保参保人和城乡居民医保参保人。中国社会科学院经济研究所公共经济学研究室主任王震表示，政府工作报告中提到的160元，惠及城乡居民医保参保人，主要包括没有收入的“一老一小”、大学生和农民等。

　　根据国家医保局公布的数据，截至2021年年底，我国城乡居民医保参保人数是10.09亿人。也就是说，过去5年，我国财政为这部分人群的看病就医增加了约1600亿元补助。王震说，对于老百姓而言，相对于职工医保，城乡居民医保的“性价比”并不低。后者的个人和国家的缴费比例约为3:7，只有个人缴费需要老百姓直接掏腰包，其他部分是政府财政补贴，“这份补贴体现了政府对非就业人群以及农村居民的共济责任”。王震进一步分析说，城乡居民医保个人缴费每人每年350元，平均每月不足30元，而职工医保缴费分为个人和企业两部分，如果只算个人缴费部分，以月平均工资7000元为例，个人需缴费2%，每月需交140元，接近城乡居民医保缴费额的5倍。在报销时，两者享受的报销范围是基本相同的。按2021年数据，城乡居民医保住院报销比例比职工医保低15个百分点。

　　今年的政府工作报告指出，过去5年，各级政府坚持过紧日子，严控一般性支出，腾出的资金千方百计惠企裕民，全国财政支出70%以上用于民生。3月5日，全国人大代表雷冬竹感慨，新冠疫情三年，我国经济发展遇到了很多考验，在这样的情况下，依然持续增加民生补助，非常不容易。

　　根据国家医保局公布的数据，2021年，医保基金总收入28710.28亿元，其中城乡居民医保收入9742.25亿元。医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，为了让这些钱花在“刀刃”上，2018年国家医保局成立以来，组织了7批药品和3批高值医用耗材的集采，挤压药价虚高的水分，也让医保基金的使用更加合理。组织集采过程中，对高价药品“灵魂砍价”的谈判视频也曾火遍网络，一句“每个小的群体都不应该被放弃”体现了医保改革的温度。与此同时，医保基金的监管力度也在提升，国家医保局持续打击欺诈骗保问题，2018年至2022年，全国累计检查定点医药机构318.9万家次，处理154.3万家次，追回医保资金771.3亿元。

　　和其他领域一样，医保改革的惠民之路没有终点。

　　摘自《中国青年报》