冬季是流感高发季，为什么刚过去的冬季没有流感流行，最近反而出现了呢？当前流感的流行态势怎么样？流感病毒主要感染儿童吗？针对公众关心的流感防治热点问题，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕为大家答疑解惑。
最近流感的流行态势怎么样？
流感是流行性感冒的简称，是指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可造成每年的季节性流行和不定期的全球流感大流行，虽然流感病毒的型别和亚型众多，但在人群中能够导致季节性流行的只有甲型H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒。
此次流感活动水平在2023年2月初开始升高，2月底后上升趋势明显，到3月中旬已经进入高峰期。虽然目前流感整体仍处于高位，但我们也监测到有几个省份流感活动高峰已经出现拐点，开始下降。今年较往年约晚2个月进入流感流行季，本次流行的流感病毒以甲型H1N1亚型流感病毒为主，其次为甲型H3N2亚型流感病毒。
为什么刚过去的冬季没有流感流行，最近反而出现流感流行了？
从病毒流行角度看，既往我国秋冬季流感流行季一般从11月底左右开始，次年1月达到高峰，持续到3月左右。2022年12月至2023年1月，恰逢新冠病毒流行，防控新冠的措施同时对季节性流感防控也非常有效，使得流感等其他呼吸道病毒流行受到一定程度压制。同时，由于大多数人群感染新冠病毒后会自觉地居家、错峰上班或停工，大部分中小学校和托幼机构放假，减少了人群聚集和病毒传播风险，导致2022年底流感活动水平较低，未出现流感季节性流行。
从自身免疫角度看，近3年甲型H1N1亚型流感病毒未在我国流行，甲型H3N2亚型和乙型流感未造成全国范围的高水平流行。公众普遍降低了对流感的防控意识，流感疫苗接种率较低，导致人群尤其是儿童对甲型H1N1流感病毒的预存免疫力降低。2023年初对新冠病毒感染实行“乙类乙管”后，国际国内人员流动、社会活动常态化，以甲型H1N1亚型为主的流感活动造成了我国春季流感高峰，在2023年2月底，流感活动快速上升，与既往正常流感季相比滞后约2个月。
还需要补充一点，季节性流感也并不是只在秋冬季、冬春季流行，我国南方省份在夏季往往也会出现一个夏季流感高峰，一般在6-7月期间达到高峰。
最近身边孩子得流感的特别多，流感病毒主要感染儿童吗？
据世界卫生组织估计，季节性流感在全球每年可导致300万-500万的重症和29万-65万呼吸道疾病相关死亡。儿童流感罹患率约为20%-30%，在高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%左右，高于成人。5岁以下特别是2岁以下的儿童是感染流感病毒的高风险人群。不过流感的高风险人群不仅仅是儿童，也包括60岁以上的老人、慢性病患者、孕妇等。
从实际感染情况看，2022年12月份新冠疫情期间，成年组占比最高；而流感流行高峰期，15岁以下年龄组的病例数显著高于其他年龄组，且流感造成的聚集性疫情也主要分布在学校和幼托机构。
面对流感流行，我们该怎么做?
做好个人防护。①个人卫生：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。②勤洗手：尽量避免触摸眼睛、鼻或口。③戴口罩：如需前往环境密闭、人群密集、通风不良等场所，或与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。④勤通风：家中、托幼机构、学校班级等场所每天尽可能保持开窗通风。⑤避免接触：避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节尽量避免去人群聚集场所。⑥减少传播：出现流感样症状后，应避免带病上班、上学，接触家庭成员时需戴口罩。
尽快接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一，流感季来临前是接种的最佳时期。对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群，在流感疫苗可及的情况下积极进行接种，仍能起到很好的预防保护作用。
高风险人群及时就诊。高风险人群出现不适及时就诊，加强早诊早治，降低重症风险。
■全媒体记者 高关 整理