在日常生活中，我们经常会发生手被刀划破、脚被钉子扎伤，甚至身体被猫、犬撕咬等意外，这时候大家一般会到医院去处理伤口，并注射破伤风抗毒素来预防破伤风，大部分人预防破伤风的意识是比较好的。那么，什么是破伤风？在什么情况下需要打破伤风抗毒素针？如果不打针会有什么风险呢？
市中西医结合医疗健康集团（市第六人民医院）普外科副主任医师黄光辉说，破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或粘膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素，而引起阵发性肌肉痉挛的一种特异性感染。
破伤风杆菌是一种厌氧性梭状芽孢杆菌，广泛存在于土壤及粪便中。破伤风杆菌的滋生、繁殖需要无氧环境，在繁殖过程中，这种细菌会产生两种毒素——痉挛毒素和溶血毒素，正是这两种毒素，会导致感染者出现相应的较严重的症状。
什么情况易感染破伤风
“从理论上说，只要我们的皮肤和粘膜有伤口，就有可能被破伤风杆菌侵入。尽管如此，但我们也无需过分害怕。”黄医生说，随着科学健康知识的普及和人们对疾病防范意识的增强，如今感染破伤风的患者越来越少。这是因为一方面，日常生活中经常在用的物品上污染破伤风细菌的机率比较小；另一方面，破伤风杆菌要繁殖需要无氧的环境，只有当我们机体抵抗力降低且伤口污染严重、伤口组织撕碎血运差、伤口较深且引流不畅等时候，才比较容易感染破伤风。此外，新生儿脐带剪断处消毒不严也可能感染破伤风。
破伤风的临床表现怎样
黄医生说，破伤风潜伏期通常为1周，也可短至1-2天或长达数月、数年。90%的病人在受伤后2周内起病。
破伤风的临床表现为：起病初可有乏力、烦躁、出汗、咬肌酸痛等前驱症状；随后会出现全身肌肉痉挛的典型表现，比如牙关紧闭、四肢抽搐、颈强直、呼吸困难等；在肌肉持续收缩的基础上，轻微的刺激，如声、光、触碰或咳嗽、吞咽等，可诱发强烈的肌肉阵发性痉挛。
破伤风的病程通常为3-4周，重症病程在6周以上。自第2周起，患者肌肉痉挛发作频率下降，症状逐渐减轻。
该如何积极预防破伤风
“远离破伤风重在预防，破伤风是完全可以预防的。预防破伤风比发病时再治疗要好得多。”黄医生说，破伤风是一种急性致命性的感染性疾病，一旦发病，治疗相当困难。所以，积极预防对于降低破伤风患者的死亡率至关重要。预防破伤风的首要原则是，生活上加强防护，避免创伤。
如果一不小心发生了创伤，须及时做好以下两项措施：
一要正确处理伤口，尤其是在野外受伤的伤口、严重的伤口或比较深的伤口，需要及时去医院做彻底的清创。清创有几个原则：1.尽量敞开伤口便于引流；2.用3%的双氧水冲洗；3.清除坏死组织及异物。因此，大部分情况下，清创还是要及时去医院做。
二要及时注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。一般来说，注射得越早越好，尽量不超过24小时；超过24小时，注射也有一定效果，但超过72小时，效果就非常微小。
此外，婴幼儿时期主动接种相关疫苗也是预防破伤风的重要措施。“百白破疫苗”含有破伤风类毒素成分，免疫效果好。
“随着广大市民对预防破伤风的意识不断增强，在身体出现伤口的时候，绝大部分人都会主动去医院进行伤口清创并注射预防破伤风针，得破伤风的病人已非常少见。”黄医生称，他参加工作以来，尚未遇到过得破伤风的病人，这是非常好的现象。他希望大家继续加强预防破伤风的意识，尽量避免创伤；一旦发生创伤，及时正确处理，这样才能远离破伤风。
■全媒体记者 高关
通讯员 徐吉芳