又到流感高发期 孩子更应做好预防

　　当前，季节交替，气温多变，正值流感高发时期，学校、托幼机构是人员密集场所，感染流感的风险增加。由于流感的传染性强，青少年儿童又是流感预防的重点人群，市妇幼保健院儿科医生梅建刚提醒大家切实做好防护。

　　梅医生介绍，流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒共分为甲、乙、丙、丁四型，目前引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。甲型和乙型流感每年呈季节性流行，近期以甲型流感H1N1的来势最为凶猛。

　　梅医生说，流感潜伏期常为1～4天（平均2天）。儿童得流感多突然起病，主要症状为发热，体温可达39℃至40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等，儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。重症患儿病情发展迅速，体温常持续在39℃以上，可快速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒症、脓毒性休克、心力衰竭、肾衰竭甚至多器官功能障碍。主要死亡原因是呼吸系统并发症和流感相关性脑病或脑炎。肺炎是流感患儿最常见的并发症，多见于2岁以下婴幼儿，多于48小时内持续高热或起病2～3天后体温逐渐升高，常有气促、喘息、发绀、呼吸困难，可伴有呕吐、腹泻。

　　每年流行的流感种类会有不同。据梅医生介绍，2019年冬季我市有爆发过乙型流感，2022年7月曾爆发过甲型H3N2流感，而本次流行的是甲型H1N1流感。该型流感已好多年未在本地区流行，人群普遍易感。

　　如何预防流感流行呢？梅医生说，呼吸道疾病主要通过呼吸道传播，甲型流感也是如此，它可以通过飞沫、唾液、分泌物等方式传播；其次是接触传播，比如通过被污染的衣服、餐具、洗漱用品，经消化道或结膜途径引起感染。在人群密集且密闭或通风不良的地方，也可能通过气溶胶的形式传播。

　　梅医生建议，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。除了接种流感疫苗，保持良好的个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，包括勤洗手；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；出现流感样症状后，要保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

　　家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。

　　学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患儿应居家休息减少疾病传播。家庭中应注意室内卫生环境，要保持室内经常通风，用含氯消毒液拖地及消毒物品表面、餐桌、椅子等。

　　梅医生还说，不建议自行口服奥司他韦预防流感。高热患者应及时就诊，经医生评估后再选择是否用药。但对于流感重症高危人群，应及时早期给予神经氨酸酶抑制剂治疗，儿童常用的神经氨酸酶抑制剂为奥司他韦。