感觉天旋地转，可能是耳石症在作怪

　　■全媒体记者 高关

　　通讯员 孙武昆

　　45岁的陆女士近年来常有头晕、头重脚轻的情况，感觉走路不稳，身体有一种飘浮感，尤其在转头和弯腰时，甚至感觉天旋地转，好像房屋也在转动。一开始，她怀疑自己会不会犯了颈椎病，或者是脑供血不足等引起的，就去骨科、心内科、神经内科就诊，却没有解决问题。后来，家人经四处打听，带陆女士来到市人民医院医疗健康集团耳鼻咽喉头颈外科就诊。

　　接诊医生龚梁给陆女士做了前庭功能等检测，根据陆女士的症状、病史以及检查结果，认为她的眩晕病是耳石脱落错位引起的人体平衡功能障碍。经耳石复位治疗后，陆女士的眩晕病就好了。

　　“不少人曾有过这样的经历：早晨起床坐起来或晚上睡觉躺倒时，或者躺着翻身时突然出现剧烈的天旋地转，有的时候甚至只做抬头、低头的动作也会诱发眩晕。这种疾病叫耳石症，医学术语为良性阵发性位置性眩晕。”龚医生说，目前，很多医院并没有专门的眩晕门诊，而眩晕患者很少想到耳朵除了听觉感受器外，还是主管平衡的感受器，也就很少会去耳鼻喉科看看耳朵，这也是导致该病误诊、漏诊的重要原因。

　　龚医生告诉记者，眩晕是耳鼻咽喉头颈外科的一种常见疾病。就像上述的陆女士，很多人经常把眩晕疾病误认为脑供血不足或颈椎病，怎么也不会想到眩晕竟是耳石症在作怪。

　　为什么耳石症会引起眩晕呢？这是因为耳石脱落引起的，就是人们常说的耳朵内的“小石头掉落了”，这一小石头就是耳朵前庭内碳酸钙的结晶物，俗称“耳石”。当耳石松散脱落，会使耳平衡功能出现问题，从而感觉天旋地转。耳石复位疗法可治疗耳石症，患者在医生的协助下，仰卧在床上，将头部悬空，再转往不同方向，经反复数次后让耳石回到原位，疗效比较明显。

　　龚医生说，耳朵里的前庭感受器是负责平衡的主要器官。一旦前庭出现什么问题，错误的信息输送到大脑，患者就会出现眩晕症状。超过90%的眩晕是由前庭功能的疾病导致的，称为“耳源性眩晕”。耳源性眩晕在眩晕中所占的比例高达60%-70%；在耳源性眩晕中，又以耳石症最为常见。此外，梅尼埃病、前庭神经炎、迟发性膜迷路积水等也可能引发耳源性眩晕。

　　耳石复位疗法也不一定能使耳石症完全断根，虽然大多数患者在治疗1-2次后就可完全治愈，但部分患者在治愈数月或数年后也可能复发，不过即使如此，只要重复采用相同的方法进行治疗就可以了。

　　龚医生还提醒，如果眩晕发作，患者应及时就医，对症治疗，以免因发作时突然摔倒而陷入危险。

　　当然，除了耳石症、颈椎病会引起眩晕之外，还有一些其他的疾病也会引起眩晕，常见的有高血压、脑梗塞、血管硬化斑块形成、抑郁症、焦虑症等，应当注意鉴别排除。