男孩反复腹痛腹泻不见好 原来竟是罕见病克罗恩病

　　■全媒体记者 冯梦苓 

　　通讯员 王青

　　本报讯 对儿科医生来说，“腹痛、腹泻、呕吐、咳嗽”都是临床诊疗过程中的十分常见情况，虽然是简单的临床表现，但有时细究起病因却并不寻常。近日，市妇幼保健院就接诊了一名反复腹痛腹泻的男孩，儿科医生史训统抽丝剥茧发现竟是一种罕见病——克罗恩病。

　　王同学（化名）今年13岁，正值小升初阶段。近段时间，王同学总是出现不明原因的腹痛，有时候还会腹泻。但因为学习紧张，王同学总是自己“熬一熬”，不痛了就过去了。前段时间的一个周末，正在家中复习功课的王同学突然腹痛发作，疼痛难忍，父亲立即将其送到了市妇幼保健院。

　　当时坐诊的便是儿科医生史训统，调出既往病史后，发现王同学两个月前就曾因腹痛就诊，当时史医生为对方开了头孢曲松，并再三叮嘱对方第二天复诊。家属表示，当时挂了点滴后孩子的腹痛迅速缓解，以为好了，又着急上课，便没再来医院。可是之后的两个月里，王同学的腹痛腹泻情况仍时有发生，但孩子都忍着没说，家里人都不知道，直到这次疼痛难忍就医。

　　长时间出现不明原因的腹泻腹痛，同一个疼痛部位，再结合患者的年龄和血液指标……克罗恩病！一个罕见病的名称出现在史医生的脑海。反复确认后，史医生将这个判断告知了家属，考虑到基层医院检查设备有限，建议对方立即到上级医院进行详细诊断。

　　虽然王同学已经转院，但史医生一直惦记着对方病情。几日后再次查看就诊记录，发现王同学在宁波、杭州等医院进行了就诊，均考虑为克罗恩病。目前，王同学已经开始接受治疗。

　　史医生介绍，克罗恩病是一种罕见的炎症性肠病，好发于大龄儿童至成年人，临床症状多样，常被误诊、漏诊，病人常出现腹痛、腹泻、脓血便、肠梗阻、发热、消瘦等症状。由于克罗恩病直接关系到人体对营养的吸收，尤其是青春期起病，会直接影响孩子的生长发育，要引起重视。克罗恩病病情反复发作，长此以往容易引起肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、出血甚至癌变等严重并发症，给患者身心带来不同程度的影响。

　　虽然克罗恩病目前不能根治，但如果尽早确诊，绝大部分患者通过早期规范的治疗，能使疾病得到很好控制。史医生提醒，如果出现不明原因的腹痛、腹泻、肠梗阻等临床表现，且病情迁延不愈，应及时前往医院检查，做到早诊早治，延缓疾病进展，减少并发症的发生，提高患者生活质量。