■全媒体记者 高关
通讯员 徐吉芳
家住浒山街道的林婆婆今年71岁，两个多月前，她无意间打了几个喷嚏，突然感到一阵疼痛，顿时就直不起腰来。她以为是扭到腰了，在家里躺了两天，谁知腰疼越来越重，去医院一检查，原来是胸11椎体压缩骨折。
“林婆婆的骨折是骨质疏松造成的。”市中西医结合医疗健康集团六院院区骨科医生冯程程说，对于这类患者，尤其是胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折，可选择微创椎体成形术，俗称微创“打骨水泥”。
在冯医生的建议下，林婆婆做了微创椎体成形术，做完手术当天便能起床行动，也没有感觉腰疼了，第二天便出院回家休养。
没想到上个月初，林婆婆又出现了起床困难，胸腰部疼痛再次袭来，家人赶紧将她送到医院。经检查发现，她再次出现胸12椎体压缩骨折。
冯医生说，造成林婆婆骨折的根本问题是老年性骨质疏松，她的骨质疏松已到了非常严重的程度，所以才会接连发生骨折。
“骨质疏松是一种不可逆的全身性疾病，需要系统、规范、全面的综合防治。”冯医生说，对老年性骨质疏松应早预防、早治疗，因为骨质疏松的危害非常大。研究表明，近20%的老人发生骨质疏松性股骨骨折后一年内死亡；而发生骨质疏松性骨折后，有接近50%的患者可能会失去独立生活的能力。
冯医生建议50岁以上的人群每年到医院做个骨密度检查，以评估骨强度情况，如有骨质疏松情况应及时治疗。
预防骨质疏松，饮食需要均衡，肉类、蔬菜类食物搭配要合理，可适当多食富含钙质食物，如海产类、豆制品类、乳品类、坚果类或其它加钙食物，少食腌制品。充足睡眠有助于消除疲劳和提高抵抗力，适当的户外活动和日照可预防因不运动引起的骨量丢失。户外活动如20分钟行走、10分钟慢跑、5分钟跳绳或下蹲站立等。晒太阳宜选择早上或傍晚紫外线不强时为好，20-30分钟为宜。
“钙并不是补得越多吸收也越多。”冯医生说，市面上钙剂的品种繁多，按其成分可分为：无机钙、有机酸钙、活性钙、新型钙等。
无机钙（碳酸钙、磷酸氢钙、氯化钙、氢氧化钙等），比如碳酸钙，虽然含钙量高，但大都溶解度低，需要足量胃酸，才容易被肠道吸收，所以推荐碳酸钙与食物一起服用，但须注意避免与菠菜、苋菜等含草酸多的蔬菜同服，因草酸能减少钙的吸收，增加不溶性钙盐生成。无机钙对胃肠道刺激性较大，因此，胃酸分泌不正常及胃不好的人不建议使用。
有机酸钙（葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、枸橼酸钙等），优点是体溶性较好，对胃肠道刺激小，但含钙量低。且像葡萄糖酸钙、醋酸钙，并不适合糖尿病患者。
新型钙（氨基酸钙，L-苏糖酸钙、酪蛋白钙等），价格较贵，但溶解度高，吸收好，对胃肠道没有任何刺激，适宜人群广泛，婴幼儿、孕乳母、儿童、老年人均可使用。
关于补钙的剂量和方法，冯医生说，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为800mg。对于绝经后妇女和老年人，每日钙摄入推荐量则为1000mg。目前的膳食营养调查显示，我国老年人平均每日可从饮食中获钙约400mg，所以绝经后妇女和老年人平均每日应补充的元素钙量为500—600mg（如每片碳酸钙含元素钙600mg）。且补钙期间，应每3个月检测1次血钙和尿钙浓度，如发生高钙血症应停药；尿钙增加则需减少钙剂剂量。
值得一提的是，为增加吸收率，钙剂建议少量多次服用，一般建议早晚各服用1次，或每天3—4次。此外，补充钙剂还建议联合维生素D一起使用，维生素D能促进钙的吸收，剂量可为800—1200IU/天。