突发口角歪斜、半边肢体无力，这是典型的脑卒中“信号”。在陆地，第一时间就医是关键；但在因台风而停航的岛上，这却成了一场与时间和运力的双重博弈。
突发脑卒中，海岛遇困境
“医生，我胳膊抬不起来，嘴巴也歪了……”一周前，椒江大陈岛居民向师傅，突然出现左上肢无力、口角歪斜的症状，久久不能缓解。他强撑着到岛上的卫生院就诊。检查发现，他的血压也高得吓人。
初步诊断，向师傅是突发脑卒中。这是一类致死、致残率极高的急症，每延误一分钟，患者都可能遭受难以挽回的健康损伤。
可难题接踵而至。向师傅发病，恰逢台风“白海豚”过境，海上停航无法转运。而海岛医疗资源有限，难以开展救治。转运无门、病情危急，一场紧急救援刻不容缓。
危急关头，大陈岛卫生院的医生，立即在“大陈岛急救群”线上发起远程会诊。这个由台州市立医院城市医疗集团与大陈岛卫生院共建的急救群，是海岛群众的“生命通道”，专为解决海岛医疗资源短缺、急危重症转运等问题设立，随时响应援岛医生的诊疗需求。
接到求助消息后，台州市立医院急诊科主治医师董欣宇，第一时间梳理了患者病情关键点，同时迅速组织医务部、卒中中心、急诊科多学科专家开展线上视频会诊。
屏幕两端，专家们快速讨论、精准研判，很快给出了针对性诊疗意见，一步步稳住了向师傅的病情，目前已顺利回家休养观察。目前，已顺利安排进台州市市立医院住院治疗。
牢记急救要点，守护血管健康
从岛内首诊到启动远程会诊，全程高效衔接，但这不是个例。“近一年来，我们已通过线上急救群，成功安全救治、转运百余例海岛患者。”董欣宇表示，急危重症患者的早期识别、病情严重程度预判及后续病情发展预估，是救援环节最关键的一步。在一些特殊的极端环境下，快速精准的判断，就是给后续救治和转运抢时间、留余地。
据介绍，脑卒中主要分为缺血性（脑梗）和出血性两类，前者是大家常说的“脑梗”，常由脑血管狭窄和阻塞引起，最为常见；出血性脑卒中，则通常由脑血管破裂出血引起。高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、高盐高脂饮食、熬夜及情绪激动等，都是脑卒中高发的危险因素。
对于普通市民来说，如何第一时间发现异常？董欣宇提醒，大家要牢记“中风120”口诀快速识别危险信号：“1”看脸是否不对称、口角歪斜；“2”查双臂是否单侧无力、无法抬起；“0”听说话是否口齿不清。一旦出现任一症状，立即拨打120。
急救人员到达前，家属应让患者平躺、头偏向一侧，防止呕吐物误吸；千万不要让患者进食饮水，更不能擅自喂药。
“脑卒中高危人群，日常更要做好脑血管病风险评估，定期体检，重点监测血压、血糖、血脂等指标，并针对心房颤动、肥胖等问题及时进行干预。”董欣宇说，同时，要养成健康生活方式，低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律作息、适度运动，保持情绪稳定，从源头降低脑卒中发病风险。
记者 王怡