最近，儿科门诊病人有所增多，一些孩子连着几天鼻塞、流清涕，夜里睡不好，病因既不是流感也不是支原体，罪魁祸首是大家熟悉的“老感冒病毒”——鼻病毒。
台州医院儿科主任医师黄莉萍介绍，从门诊数据来看，近期呼吸道感染患儿里，鼻病毒的检出率稳稳排在前列，和疱疹性咽峡炎一起成了眼下儿科诊室的“常客”。
这些“藏起来”的症状容易漏诊
“这段时间坐诊都能碰到几个鼻病毒感染的孩子，从刚满半岁的小婴儿到十来岁的小学生都有，不少家长进门第一句话就问：‘明明只是普通感冒，怎么拖了一周还没好？’”黄莉萍介绍，很多家长对鼻病毒的印象还停留在“就是普通感冒，扛几天就过去了”，但在临床里，这个看起来温和的病毒，稍不留意就会给孩子添不少麻烦。
前阵子有个10岁的小男孩，一开始只是流清鼻涕，家长以为是吹空调着凉了，只给孩子吃了点感冒药，结果后面出现咳嗽。连着咳了五天，孩子说胸口闷，跑两步就喘，到门诊一拍片，发现已经出现肺实变，还合并了胸腔积液，最终病原检测结果出来，元凶就是鼻病毒。因为发现得偏晚，孩子不得不住院治疗，一边对症缓解气道炎症，一边排查合并感染的情况，折腾了快一周才慢慢好转。
还有刚满18个月的小婴儿，中招后鼻子堵得像被水泥糊住了，连吃奶都要张着嘴换气，夜里咳得整宿睡不安稳，体温烧了退、退了又烧。家长一开始以为是普通的幼儿感冒，直到发现孩子呼吸的时候肋骨间皮肤跟着陷下去，一吸一吸的费劲，出现了明显的“三凹征”，才急着往医院赶，确诊是鼻病毒感染引发的严重喘息，症状和呼吸道合胞病毒感染几乎一模一样，再晚些就可能会出现病情加重。
警惕飞沫与接触传播
更让不少二孩家庭头疼的是它的“家庭连锁攻击”。上周就有一对家长带着两个孩子冲进诊室，大的刚从幼儿园回来，先出现了鼻塞咳嗽，没两天还在爬的弟弟也开始流清涕，俩娃一起蔫蔫的。
一问才知道，哥哥玩过的积木随手丢在爬爬垫上，弟弟抓起来就往嘴里塞，没两天就被传染了。
黄莉萍提醒，鼻病毒特别“狡猾”，除了打喷嚏的飞沫传播，接触传播也是它的“拿手好戏”——它能在玩具、门把手、桌面这些地方存活好几个小时，小朋友摸过沾了病毒的东西，再揉鼻子、啃手指，轻轻松松就中招了。
还有些孩子一开始只是鼻塞，家长没当回事，拖到后面喊耳朵疼、夜里哭闹不肯睡，才发现已经继发了中耳炎、鼻窦炎，本来三五天能好的小问题，硬生生拖成了半个月的糟心事。
发现这几个信号立刻送医
对此，黄莉萍表示，家长不必过于担心，绝大多数孩子感染之后，都只是轻症的上呼吸道症状，让孩子多喝温水，保证充足的休息，不用急着往医院扎堆交叉感染。鼻病毒本身是个“怕热的主”，最爱的生存温度就是33℃左右，气温持续升高，它的活跃度也会慢慢降下来。
但这几类情况绝对不能硬扛：孩子发烧超过3天还退不下来，吃了退烧药也没精神；平时活蹦乱跳的娃突然蔫了，一直昏昏沉沉想睡、叫都叫不醒；咳嗽超过一周不仅没好，反而越咳越重，甚至出现喘息、呼吸费劲的情况；本身就有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷的孩子，只要刚出现鼻塞咳嗽的苗头，就第一时间来医院就诊，以免出现并发症。
“鼻病毒最主要的传播途径是飞沫传播和接触传播。对付鼻病毒，勤洗手、多开窗通风、去人多的地方戴口罩十分有效。”黄莉萍说，鼻病毒高发的时段，尽量少带孩子去密闭的游乐场、商超扎堆，去人多的地方戴好口罩做好物理隔离；平时保证规律作息，多吃新鲜果蔬，适当跑跳运动增强抵抗力，就能把这个“老感冒元凶”挡在门外。
记者 王琛琪